Клиника и дијагностика чворног голобра

Садржај

  • Концепт нодалног ЗОБ-а
  • Узроци развоја болести
  • Методе за дијагнозу нодалног голобра



  • Концепт нодалног ЗОБ-а

    Клиника и дијагностика чворног голобраНодал Гоитер - Колективни клинички концепт који комбинује сва формација штитне жлезде са разним морфолошким карактеристикама. Под термином «чвор» У клиничкој пракси то значи образовање у штитној жлезди било које величине која има капсулу која је одређена палпаторијски или са ултразвуком. Величина палпабилног чвора по правилу прелази 1,0 цм. Помоћу ултразвучне методе можете открити чворове и мање величине.

    Ендемски нодални голожјак - основа развоја је дефицит јода.

    Самотна скупштина - једино стварање у штитној жлезди.

    Разни готер - више инкапсулираних формација у штитној жлезди, а не лемљење.

    Конгломерат Нодал Гоитер - неколико чворова у штитној жлезди, лемљено заједно.

    Права циста - шупљина која садржи течност.

    Дифузно-нодални голожјак - чвор (чворови) на позадини дифузног пораста штитне жлезде.

    Тумори штитне жлезде - бенигни, малигни.



    Узроци развоја болести

    Нодалне формације у штитној жледици припадају врло уобичајеној болести штитне жлезде. Познато је да око 10% становништва у свету има одређене жаришне укусе штитне жлезде. Будући да је концепт нодалног голоба колективна, патогенеза ове болести је последица или других разлога у сваком конкретном случају, у зависности од морфолошког облика нодалног образовања.

    Најчешће, пацијенти са чворовима у штитној жледици не намећу никакве жалбе. Понекад постоји осећај нелагодности у подручју врата, осећај притиска у врату.



    Методе за дијагнозу нодалног голобра

    Ако сте потврдили дијагнозу нодалног голоба са ултразвуком, шта треба да се уради даље?

    Клиника и дијагностика чворног голобраПрво, будите сигурни да се пријавите за пријем ендокринолога, т.До. Одложите га у дугим кутијама не може. Даљња тактика лекара зависи од клиничке слике и карактеристика чвора (чворови). Лекар може понудити да се држи:

    • Хормонски преглед (тироксин, триоиодотиронин, тироглобулин, калцитонин)
    • Танка игра Биопсија штитне жлезде
    • Студија радиоизотопа (скенирање) штитне жлезде
    • Радиографски преглед груди са контрастним једњаком баријума
    • Рачунарска и магнетна резонанца томографија штитне жлезде

    Дијагностика са ЗЕРО ЗОБ-ом.

    Хормонско испитивање (тиротропни хормон, тироксин, триоиодотиронин, тироглобулин, калцитонин).

    Студија нивоа тиротропног хормона и хормона штитњаче приказана је свим пацијентима са нодалним голом.

    Повећани садржај тиреоглобулина у крви карактеришу многе болести штитњаче. Концентрација тироглобулина није диференцијални маркер бенигних и малигних тумора. Дијагностичка вредност овог показатеља је важна након операције о раку штитњаче, током поновног понављања и метастазирања његов садржај у крви расте. Нормалан садржај калцитонина у крви не прелази 10 пг / мЛ. Ниво овог маркера је више од 200 пг / мл, најважнији је критеријум медуларног рака штитне жлезде штитне жлезде.

    Тон-игла пункеи биопсија штитне жлезде.

    Танка игра пунк-ова биопсија штитне жлезде је једина преоперативна метода потврде или одбијања дијагнозе тумора штитне жлезде, укључујући малигне. Сва неформација штитне жлезде, која се може залепити, мора бити изложена овом поступку.

    Студија радиоизотопа (скенирање) штитне жлезде.

    Скенирање вам омогућава да судите о локацији штитне жлезде, облика, величина, функционалне активности нодалних формација. Минимална величина нодалног образовања откривена на Скора је 1 цм. Верује се да уз помоћ ове методе можете претпоставити присуство рака у штитној жлезди. Сликарство «прехлађен» чвор се јавља са бенигним и малигним неоплазмима и «топло» чвор са токсичним аденом, нодално пролифератинг Зоб. Мора се имати на уму да је уз помоћ овог поступка немогуће тачно одредити присуство малигних неоплазми.

    Радиографски преглед груди са контрастним једњаком баријума.

    Ова студија вам омогућава да идентификујете присуство сужавања или расељавања трахеје и једњака код пацијента са нодалном гологом. ИНДИКАЦИЈЕ: Нодал Гоитер 3-4 степени, прогутани нодални голац.

    Рачунарска и магнетна резонанца томографија штитне жлезде.

    Ова студија се ретко врши због високих трошкова опреме. Овом истраживањем можете одредити локализацију штитне жлезде, његове контуре, величине, структуре, лимфне чворове, одређују густину чворова.