Шта су бенигни тумори јетре? Како дијагностицирати и третирати ове туморе? Одговори на ова питања у чланку ћете пронаћи у чланку.
Садржај
Јетра аденома
Аденома јетре је бенигни тумори који произилазе из ћелија јетре или епителних ћелија жучних канала.
Зависно од њихове структуре, разликује:
бенигна хепатома произлази из хепатичких ћелија;- бенигни холангиом који се емитује са епитела жучних канала;
- Бенигна мешовита структура Аденома - Хепатоцхолангиома.
Макроскопски јетрени аденома има својеврсну собу сивкасто или тамно црвене формације различитих величина смештених под капсулом или у дебљини јетре и могу бити чврсте или вишеструке.
Микроскопски, Цхолангима је подељен у тумор чврстог типа, цевасте врсте и цистадема. Аденоми чврстих и цевастих типова обично не достижу велике величине, док цистаденоми могу постићи значајну вредност и склони су малигне реинкарнацији.
Хепатоми се могу представити у облику једноставне дишамбичке јетре, инкапсулирана и јасно је повикала структуру или у облику трабекуларног аденома, где су ћелијске плоче ускраћене од локације лолли и тумор нема своју капсулу. Потоњи су потенцијално активни и склони малигној реинкарнацији.
Недавно је аденома јетре све више описана код жена након дугог употребе оралних стероидних контрацептива.
Хемангиом јетра
Јетра хемангиома - најчешће од свих бенигних тумора овог органа.
Гемангиома се односи на васкуларне туморе. Они су бенигни тумори крви крви сунђерасте структуре (ангиома, кавернозне хемангиома и шупљине), одлазећи од венских посуда за јетре. Неки аутори сматрају да хемангиома нису прави тумор, већ неисправним развојем, васкуларном гамартом.
У литератури постоје упутства која је јетра хемангиома често комбинована са цистом или цистичним лезијама других органа. Јетра хемангиома може бити без граница између бенигних и малигних тумора.
Према хистолошкој структури, постоји каверна и веверица хемангиома. Засебно је изолован Хемангиоендотхелима, у којој се открију знакови неуздржаног инфилтративног раста карактеристика малигних тумора. По локацији хемангиома јетре су површни, дубоки и мешани. Хемангиомас јетра се налазе у облику малих више формација или појединачних тумора различитих величина.
Нодуларна хиперплазија
Хиперплазија Нодала јетре представља одређени онколошки интерес, јер се мало разликује по својим клиничким манифестацијама тумора овог органа.
Часопис Хиперпласиа Чак и током операције тешко је разликовати од правог тумора - рака или аденоми.
У појављивању хиперплазије у квргом, локалним циркулацијским и билијарским поремећајима у одређеним деловима јетре.
Хиперпласиасиа макроскопно чворно у облику тамно црвене, смеђе или ружичасте формирање различитих величина са глатком или фино-мајку површине. Према доследности, они су гушћи од нетакнуте јетрене крпе и немају своју капсулу.
Микроскопски, са клином хиперпласијом, нађе се слика локалне цирозе, понекад врло слична хистолошкој структури Хепатом.
Могуће је да је локална хиперплазија јетре фаза јединственог процеса: локална цироза - Аденома - малигни хепатоми.
Не-паразитске цисте
Цисте не-паразитске јетре не представљају велику реткост; Разлог њиховог образовања је другачији.
Не-паразитске цисте чешће су урођени и настају из авантура жучних канала и остатак герминалног ткива. Трауматичне цисте јетре формиране су од хематома након прекидања ЛЕАП-а.
Цисте лигамената јетре су изузетно ретки и могу бити и истинито, урођени и лажни - трауматични и упални.
Дијагностика, клиника, лечење бенигних тумора јетре
Рана дијагноза Аденома представља тежак задатак, јер ови тумори не дају никакве патогномонске симптоме и слично клиничком протоку са другим бенигним фокусним болестима јетре. Употреба модерних метода истраживања када сумња на тумор јетре омогућава тачно дијагнозу. Највећа дијагностичка вредност је скенирање јетре, хепатоогиографија и лапароскопија са биопсијом вида.
Када клиничке знакове тумора и потврда дијагнозе објективних података о истраживању, пацијент мора да се води, а да не чекају компликације. Поступак избора у хируршком лечењу аденоми јетре је спашавање органа у границама здравих ткива. Кварна хиперплазија јетре на дуже време наставља асимптоматски и манифестује се када велике величине достиже или их је случајно откриве током других операција.
Карактеристике клиничког курса од стране хемангиом у великој мери зависе од њихове величине и дистрибуције.
Асимптоматска јетре хемангиома се клинички ништа не манифестује, насумично се налазе током лапароскопије или на обдукцији. Док тумор расте и повећање своје величине чини разни клинички сите - бол и озбиљност у епигастричној регији, мучнина, ваздушни беломинг.
Међу објективним симптомима, присуство палпабилног тумора је од највећег значаја. За разлику од малигних тумора, хемангиом јетре карактерише споро раст, дугорочни проток и задовољавајући услов пацијента.
Клинички ток хемангиом може се компликовати празнином тумора и унутар трбушног крварења, хемобилијом, увртањем ногу тумора.
Асимптоматски облици не-паразитних циста јетре се ништа не манифестују. Како се величина циста повећава, пацијенти чине жалбе на осећај гравитације, притиска и боли у епигастрији и праву хипохондрију.
Повећањем обима цисте, претња од компликација значајно се повећава - распад циста, суппурацију, крварење у шупљини циста, механички жутици.
Да би се дијагностицирала бенигне туморе јетре: ултразвучни и радиоизотопско испитивање, рачунарска томографија, ангиографија, лапароскопија.
Лечење бенигних тумора јетре хируршке хируршке. Обим ресекције јетре зависи од величине и локализације бенигних тумора, у распону од сегментовања и завршавања са продуженом десном храном хемигепатектомијом.
Са цистима јетре, обдукција и дренажа шупљине цисте, ексцизије цисте, ресекције јетре, цистенски анастомозе и монСупиализација цисте.
