Неутропенија - опасна компликација хемотерапије

Неутропенија и неутрофили

Бела крвна зрнца (леукоцити) се стално формирају у коштаној сржи. У крви постоји неколико врста белих ћелија (Леукоцити). Главне врсте - неутрофили (неутрофилни гранулоцити), лимфоцити и моноцити.

Смањење броја неутрофила (гранулоцити) се назива неутропенија. Врло дубоко смањење (<500 неутрофила у крви Мицролитре) Позовите агранулоцитозу.

Неутрофили играју веома важну улогу у борби против инфекција. С смањењем нивоа неутрофила постоји ризик од инфекција, укључујући озбиљне, захтева хитну хоспитализацију и именовање масовне антибиотске терапије.

Хемотерапија: користи и штете

Хемотерапија - увођење токсичних лекова за лекове дроге - је високо ефикасан начин лечења многих онколошких болести. Туморске ћелије су интензивно подељене и зато су најупосједнији на деловање хемотерапије. Међутим, ћелије других ткива за које се окарактерише интензивно ажурирање, а такође лоше оштећења. Такве тканине укључују слузокоже, фоликуле за косу и, пре свега, хематопоетична крпа.

Хематопоетски тканина састоји се од незрелих ћелија (хематопоетских ћелија које формирају стабљике и прекурсорске ћелије) способне за диференцијацију у најизразлиједићим врстама крвних зрнаца. Најчешће компликације хемотерапије повезане са његовим негативним утицајем на хематопоетску тканину су анемија (смањујући број црвених крвних зрнаца - еритроцита одговорно за пренос кисеоника), тромбоцитопенију (смањење броја тромбоцита) и неутропенија (смањење броја неутрофила). Најчешће и опасне компликације хемотерапије повезане су са неутропензијом.

Хемотерапија и неутропенија: која је опасност

У зависности од броја неутрофила у периферној крви, одликује се 4 степена неутропеније, од којих је најлакше прво, а најтежа - четврти. Избегавање развоја неутропеније током савремених шема третмана готово је немогуће. По правилу, уз пораст дозе убризгане хемотерапије, како ефикасност лечења и тежине неутропеније и његово трајање.

Неутрофили су један од главних фактора за заштиту тела од инфекције. У случају недовољног броја, микроби се слободно множе у тело. Стога је неутропенија главни узрок развоја заразних компликација након хемотерапије. Још једна негативна последица неутропеније је потреба да се продуже интервале између хемотерапијских курсева како би се тело вратило да обнови број неутрофила. У овом тренутку, морате да надгледате ниво неутрофила - да узмете крвне тестове 1 или 2 пута (ако се курс врши амбуланти; у болници, обично чешће). Пацијент би требао знати да има неутропенију или аграноцитозу и да се придржава мере предострожности у овом периоду. Инфекције током неутропеније могу се врло брзо развијати и све зависи од брзине помоћи.

Какве симптоме је потребно да обавестите лекара, ако је могуће, брже:

• Повећајте температуру више од 38 степени.
• Охладити.
• Бол у грлу.
• Осип.
• Дијареја.
• Едеми, бол, црвенило коже око рана, у области гениталија, задњице.

Ако је дубока неутропенија сачувана на почетку следећег курса, потребно је одложити увођење захтева за хемотерапијом или смањити дозе. У исто време, резултати лечења се значајно погоршају, јер туморске ћелије такође добијају време да развију отпорност на хемотерапију.

Са нормалним садржајем неутрофила у крви (од 4 до 7 милиона ћелија по мл крви), особа је поуздано заштићена од инфекција изазваних патогеним бактеријама и гљивицама. У случајевима када је број неутрофила падне испод 500 хиљада по мл (ИВ степен неутропеније), ризик од развоја заразних компликација је веома висок. Међутим, веома је важно да се повећање леукоцита не претвори у сам крај у себи. Сама ниво леукоцита је опасан, али тенденција ка инфекцијама које се јављају. Требало би да се затраже од максималних сила да спрече инфекције и настављају лечење.

Такви пацијенти морају да именују скупе антибиотике и антифунгалне лекове, који, међутим, не могу увек спречити развој инфекције. Алтернативна метода за превенцију заразних компликација хемотерапије је лечење самог неутрофеније. У том циљу, користи се гранулоцитна колонија позитиван фактор (г.) - протеин, подстицање формирања неутрофила из прекурсорских ћелија.