Шта је аденома хипофиза? Како дијагностика и лечење хипофизе аденома? Одговори на ова питања у чланку ћете пронаћи у чланку.
Садржај
Аденома хипоитрана жлезда
Аденома хипофизе - група тумора који потичу из мозског одељења - АденогипофОфф.
Аденома хипофизе је до 10% свих интракранијалних тумора. Најчешће
Појављују се у доби од 30 до 40 година, подједнако често код мушкараца и жена.
Према димензијама Аденома, угледне се хипофизе:
- Микроеноми (мањи од 1 цм у максимално мерење),
- Макроенаке.
Функција хормона:
- Хормонално-неактивни хипофизни аденом
- Хормонално активан
Аденома хипоитрана жлезда (пролактинома - производи пролактин,
Цортицотропинома - производи адренокортикотропни хормон,
Соматотропинома - производи соматотропни хормон, тиротропин -
Изузетно ретки тумор, наглашава тиротропни хормон, гонадотропин
производи лутеинизирајуће хормон и / или подстицање фоликула
хормон).
Манифестације аденома хипофизе на жлезди зависе од хормонске функције тумора. Са хормонално активним
Главне манифестације Аденомас - специфичне хормоналне повреде.
Са хормонално неактивним аденомима, пацијенти најчешће жале жалбе на жалбе
о оштећењу вида (најчешће сужавање поља и смањење оштрине вида) и главе
Бол. Ретка манифестација великог хипофизе Аденома - оштар напад главобоље, оштро сужавање поља и јесен
Акутни приказ, при укључивању посебног одјељка мозга - хипоталамус
Поремећаји свести.
Дијагноза и лечење хипофизе аденома
Дијагностика хипофизе Аденома: Темељице хормоналне и офталмичке анкете
и неуровала. Томографија магнетне резонанције Главна дијагностичка метода омогућава вам да идентификујете аденома
Димензије мањи од 5 мм, међутим, чак и узимају у обзир ово, око 25-45% пацијената
Визуализујте Аденома није могућ. Компјутерска томографија се односи само
У ванредним ситуацијама, ако је немогуће извршити томографију магнетне резонанције да би се тешко уклонило
Компликације.
Терапија лековима аденома хипофизе укључује:
- Допамински агонисти (Бромоцриптине, Цабберголине)
- Соматостатински аналози (оцтреотид)
- Антагонисти серотонина
- Инхибитори производе Цортизола
Оперативни третман хипофизе Аденома: Опције трансфеноидног (најчешће се користи
Тренутно) и транскранијални (са гигантским супраселуларним аденомима)
Уклањање тумора.
Рауцхери терапија се изводи као помоћни третман.
Треба напоменути да за сваку врсту тумора постоји специфична, већина
Оптималне тактике лечења.
Мора се имати на уму да се већина пацијената третира у специјализованом
Медицински центри под надзором и ендокринолога и неурохирурга.
Пролактинома
- Концентрација пролактина је више од 500 нг / мЛ - приказује се терапија лековима
- Концентрација пролактина је приказана концентрација мања од 500 нг / мл-специфичног третмана
- Концентрација пролактина је више од 500 нг / мл, али тумор не реагује или не довољан
Реагира на терапију - приказује се хируршка интервенција праћена наставком
Лековита терапија
Соматотропинома
- У асимптотском курсу, старији пацијент је приказан лек
Терапија (бромокриптин, октреотид)
- У свим осталим случајевима, у недостатку контраиндикација хируршко
Лечење показује хируршку интервенцију
- Са високом концентрацијом соматотропног хормона који се наставља након операције, релапсе тумора
или након што зрачења показује наставак терапије лековима
Цортицотропинома
- Метода селекције за све «Кандидати» За оперативно поступање - одлагање микроеномима. Лек се примећује код 85% пацијената
- У присуству контраиндикација хируршке интервенције, лековите
и / или радијационе терапије
Хормонски-неактивни хипофизни аденоми (чешће од макроенома)
Метода одабира за све «Кандидати» За оперативно поступање - уклањање тумора.
Терапија зрачење врши се у присуству неприступачног уклањања остатака тумора или
Са неоперабилним понављањем.
радикално уклањање) и његова хормонска функција. У пролактинуму И
Соматотропиномас «Хормонски» Опоравак се примећује на 20-25%
Случајеви, са микрокортикотропинима - у 85% случајева (са туморима)
Више од 1 цм - много мање често). Верује се да макроени
Хипофиза са дистрибуцијом више од 2 цм не може се потпуно уклонити,
Стога, у наредних 5 година након операције, то се може догодити
Резидива
