Који су симптоми рака јетре? Како дијагностицирати рак јетре? Како је лечење рака јетре? Која је превенција рака јетре? Одговори на ова питања у чланку ћете пронаћи у чланку.
Садржај
Рак јетре
Рак јетре може бити основно, односно произалазећи из ћелија јетрених структура и секундарно - раст јетре секундарних метастатских туморских чворова из ћелија рака наведених у јетри од других унутрашњих органа са њиховом примарном лезијом тумора. Метастатски тумори јетре се региструју 20 пута чешће него примарно. Јетра је једно од најчешће утицало на тело метастазама, што је повезано са његовом функцијом у телу и одговарајућу природу снабдевања крвљу. Генерално, више од трећине тумора најизбитније локализације удара на хематогени начин јетре.
Примарна рака јетре је релативно ретка болест, која је, према различитим статистикама, од 0,2 до 3% свих случајева рака. Међу пацијентима су преовлађујуће мушко лице; Најзапаженије је старост од 50 до 65 година. Код мушкараца, 90%, а код жена само 40% примарног тумора јетре малигна. У неким регионима Јужне Африке и Азије хепатомом чине 50% свих Царцина.
Развој рака јетре доприноси хроничном вирусном хепатитису Б (80% пацијената са хепатомом). Ризик од рака сепиецотика у вирусном носачу повећава 200 пута (мушкарци су виши од оних жена).
Цироза јетре (посебно велики облик) откривена је за око 60-90% пацијената са хепатомом.
Развој рака јетре доприноси хемохроматози (прекомерни садржај у организацији гвожђа), хроничне болести: хепатитис, жучна болест, паразитским болестима (описторхоз, сцхистосомомоза и други), као и сифилис и алкохолизам.
Канцерогени ефекат на јетри може имати индустријске производе - полихлорирани дифени, хлоровани угљоводони растварачи (на пример, тетрахлорид угљеника, нитрозамина), органским хлор-пестицидима, органска једињења (афлатоксини садржани у храни, попут кикирикија).
Међу примарним туморима јетре, хепатоцелуларни карцином (Хепато, хепато-ћелијски карцином, као што се види из имена, са ћелија јетрене паренхиме), хепатобласт (малигни тумор јетре), холангиоцарцин (тумор из епителијумске ћелије) канали, који су 5- 30% свих примарних малигних тумора јетре), аннеаре јетре (малигна јетра хемангиоендохелиома јетра - једна од најлим малигних тумора јетре који расту од ендотела пловила).
Ћелијска структура метастатских тумора јетре одговара структури примарног тумора тог органа из којег је наведен овај метастаза.
Симптоми рака јетре
У почетним фазама рака постоје опште тегобе, различите диспептичке поремећаје (губитак апетита, мучнина, понекад повраћања), осећај гравитације у правом хипохондријуму, глупим гасовима, грозницом. Појављује се већа слабост, губитак тежине (85% случајева) и анемије (анемија).
Неколико недеља касније, постоји пораст јетре (88% случајева), може стећи рустикалну густину и бубулост. Током подручја јетре може се открити болно образовање тумора (50% случајева). Постепено повећава жутицу, знакове затајења јетре (60% случајева). 10-15% пацијената догодио се интрацепционо крварење и развија шок. Ендокринолошки поремећаји (на пример, синдром за ублажавање) могући су као последица секреције са туморским ћелијама хормонских супстанци.
Дијагноза рака јетре
У почетку се дијагноза предлаже на основу жалби и инспекција пацијента, палпатиона и удараљке јетре, лабораторијске студије (подизање билирубина у крви и уробилин у урину).
Недавно је велики значај у дијагнози оштећења јетре тумора има ултразвучни скенирање јетре (ултразвук). Са широком доступношћу, омогућава вам детаљно да проучите структуре јетре, са високим степеном поузданости да бисте идентификовали нодалне формације у њему, разликовати њихов бенигни и малигни карактер. Под контролом ултразвучног скенирања, могућа је циљана перкутана пробијања јетре, што омогућава добијање тачне морфолошке дијагнозе и разликују рак јетре од неких болести сличних симптомима.
У контроверзним случајевима, рачунарска томографија (ЦТ), магнетна нуклеарна резонанца (НМР, МРИ).
Лапаракопијска истраживања омогућава вам да извршите спољну инспекцију јетре и ако постоје промене на њеној површини, направите материјал за ограде на хистолошком испитивању.
Садржај фетопротеина у крви са карцином јетре порастао је у 70-90% случајева. Ова студија се може успешно применити на рану дијагнозу болести пацијентима из групе ризика.
Ветроскопија трбушне шупљине у условима пнеумоперитонеума (увођење ваздуха у трбушну шупљину), у којој је повећао, бугги јетра, може се открити у позадини уводног гаса.
Додатни подаци се могу добити са скенирањем јетре радиоизотопа, као и контрастном студијом хепатографије.
Лечење рака јетре
Радикално лечење рака јетре представља нерешени задатак, а само изолираним чворовима мале величине, могуће је извршити њихово хируршко уклањање (ресекција јетре). Оперативни третман нужно укључује биопсију тумора. Инсталирајте нерв тумора могуће је тек након извршења лапаротомије (отварање у трбуху). Међутим, такве запажања су ретке, по правилу, пацијенти са раком јетре припадају категорији неизлечиве и подложне симптоматском лечењу.
Хемотерапеутски лекови увели интравенски практично не утичу на то. Увођење лекова у артерију јетре даје најбоље резултате.
Током метастатске лезије јетре, лечење зависи од врсте и локализације примарног тумора. Оперативно уклањање - најефикаснија метода за лечење метастаза јетре. Операција је приказана у порази само једног режња јетре и у недостатку знакова екстрактикуларних метастаза.
Прогноза рака јетре
Курс рака јетре је олујан и након неколико месеци доводи до смрти пацијента. По правилу, пацијенти са раком јетре припадају категорији неизлечиве и подложне симптоматском лечењу. Са оперативним туморима, просечан животни век пацијената након операције је 3 године. Преживљавање од 5 година - око 20%. У случају неизрачних тумора, просечан животни век пацијената након дијагнозе је 4 месеца.
Са метастатском лезијом јетре са карцинома других унутрашњих органа, пацијенти најчешће припадају ИВ клиничкој групи и подлежу симптоматском лечењу. Методе и прогноза за лечење зависе од природе примарног тумора.
Превенција рака јетре
Пошто развој рака јетре доприноси хроничном вирусном хепатитису Б и вирусизму, неке паразитске болести, канцерогене ефекте на јетру индустријских отрова, основна превенција заснива се на превенцији ових болести и заштите животне средине.
Секундарна профилакса је рано откривање и благовремено лечење хроничних болести јетре.
Од посебног значаја је борба против алкохолизма, јер је цироза јетре (посебно облик великог величине) откривена за око 60-90% пацијената са хепатомом.
