Добровољно (тј. НОН-СТАТЕД) Медицинско осигурање је саставни део пакета компензације.
Садржај
Стандардни програм осигурања
Стандардни програм осигурања укључује:
- Прилог поликлинику.
- Позовите лекара.
- Хитна помоћ.
- Стоматологија.
Често је могуће осигурати без стоматологије, хитне помоћи и назвати лекара у кућу, али увек треба имати на уму да говоримо о вашем здрављу, посебно ако немате обавезна здравствена полиса здравственог осигурања. Многи осигураватељи нуде производе осигурања који укључују, рецимо, само стоматологију или само хитна помоћ. Мора се рећи да је овај приступ у потпуности оправдан - јер ако сте приложени за клинику, онда ће стоматологија бити у истој поликлинику. У међувремену, постоје специјализоване медицинске установе усмерене на пружање зубне неге, у којој је, због њихове специјализације, ниво пружања услуга може бити већи него у зубном одвајању још добре поликлинике.
Услуга осигурања хитне помоћи
Од посебног интереса - услуге осигурања хитне помоћи
- Услуге комерцијалне хитне помоћи су много боље опремљене, на располагању су и одрасли и деца обожавају.
- Три особе су увек укључене у дужни тим комерцијалне помоћи у хитним случајевима - возач, докторе и парамедија.
- Прва комерцијална помоћ ће вам се брже доћи - упркос чињеници да такве услуге у Москви нису баш много, између њих се закључује сви споразуми о сарадњи, а у сваком случају возило хитне помоћи и ти је ближи вама.
- Таква хитна хитна помоћ је оптимална када сервисирање изван пута московског звона - брзо ће доћи брже, помоћи ће бржем. Тачно, ако је локација далеко од базе, тада ће вам доћи локалну хитну помоћ (то ће вас назвати комерцијалним менаџером хитне помоћи), али само тада комерцијална возила, али чак и у овом случају осетићете опипљиво време.
- Најважнија ствар је место где ћете бити унели у присуству сведочења за хоспитализацију. Нормалан «Хитна помоћ» доноси вас тамо где је ближе или боље. комерцијалан «Хитна помоћ» Покушаће да одабере болницу да бира болницу.
Погодно је да не осигурате не само да пружимо услуге хитне помоћи, већ и, рецимо, на једној хитној хоспитализацији у болници коју сте сами изабрали. То значи да «Хитна помоћ» Током године, иш ћете ићи к теби сваки пут када га назовете, а ако је потребно, можете ући у ту болницу, коју сте изабрали унапред (али само једном). Нажалост, ова врста осигурања такође није за појединце - то може осигурати групу људи више од 10 људи.
Институције које учествују у ДМС програмима
Према програмима добровољног здравственог осигурања, на пример, неколико стотина медицинских установа ради у Москви. Истовремено, сви су опремљени другачије и да схвате који је поликлинично причвршћено да се причврсти. Разумно је проценити квалитет медицинске неге за три параметра - опрему, квалификације особља и ценовнике биланса / квалитета. Независно разумети такве ствари тешке, тако да морате веровати осигураватељу или самостално провести малу «Испитивање јавног мњења» У овој медицинској установи.
Све полицијске политике које се продају у Русији имају једну заједничку карактеристику - не штите вас од такозване «Болести које воде до смрти», Тешке болести и многи други.
Ми дајемо узорни списак шта може «не будите осигурани догађаји»:
- пластична или козметичка хирургија или други козметички поступци;
- прављење оквира и наочара за наочаре, контактна сочива, уређаји за оштећење слуха;
- транссексуална хирургија;
- Лечење урођених аномалија;
- Лечење урођене генетске патологије, третман ефеката интраутерине инфекције, што је довело до развоја патологије тела и система;
- лечење наследних болести;
- Лечење акушерских пареза;
- Третман дечије церебралне парализе;
- лечење менталних болести;
- третман еписиндрома;
- Третман неуроинфекције;
- Лечење онколошких болести и болести природе тумора крви, као и њихове компликације, ако је постављена дијагноза онколошке болести док се не изда политика о осигурању;
- Опажање опажања о дијабетес мелитусу и придруженим лековима;
- Лечење ХИВ инфекције и његових компликација;
- Лечење туберкулозе, саркоидозе, фиброзе, без обзира на клинички облик и фазу процеса;
- лечење хроничног затајења бубрега који захтева хемодијализа;
- трансплантација и протетика органа и ткива у њиховим болестима;
- лечење акутне и хроничне зрачења болести;
- Методе «Алтернативна медицина»;
Ова листа може варирати у правцу смањења или повећања, свака осигуравајућа компанија долази у то појединачно. Понекад не можете, имати ПМЦ политику на рукама, набавите сертификат који вам је потребан - на пример, на вожњи, на оружју, за путовање у иностранство. И нарколог у особљу клинике, по правилу, не, тако да сте добили потврду да сте ви «Није зависник», још увек морам да идем на преносниче са дрогом «на месту пребивалишта».
Не осигурање
Због чињенице да добровољно тржиште здравственог осигурања у Русији још увек није довољно развијено,.До. убедити сваког од нас који су навикли на редове у окружним клиникама да је боље платити новац осигуравачу и приложити се нормалној медицинској установи, а не једноставно. Углавном, на крају крајева, појединци имају ПМД политике су их примили на послу.
Да бисмо за нас, ми немамо осећај тог осећаја «Толико плаћамо осигурање - и није познато колико пута долазимо на клинику», Неке осигуравајуће компаније нуде такозване «без ризика» Шеме - то јесу политика осигурања које ограничавају вашу прилику да се третирају са износом који сте платили осигуратељу. У случају да сте потрошили мање новца него што је направљено, ваш новац може бити или вам се врати или вратите на следећи термин. Ако потрошите више - тада ће вам бити понуђено да платите.
Такво осигурање услуга није, јер сте у почетку ограничени на износ који је осигураватељ прошао. Суштина ове шеме је таква - осигураватељ не размишља о томе које тарифе треба поставити и преузима од вас, клијента, мале комисије за обављање посредника између вас и клинике. И не бојите се да ћете платити осигураватеља, мање ћете третирати, т.Е. на мању количину.
На први поглед, дивна шема. Међутим, ако вам је Бог да се забрањује нешто што вам се догоди, онда су све услуге које ћете морати да платите из свог џепа. Тако класични, «Ризиковати» Схема осигурања, када, у складу са условима уговора, осигуравајуће друштво не поставља формална ограничења у износу, који ће бити наведени у клиници или болници за ваш третман, изгледа много пожељније.
Осигурање у предузећу
Свако од нас који је покушао да се осигура, суочио се са чињеницом да су код појединаца према појединцима осигуравајуће друштва опредијелити одређеним коефицијентима који повећавају трошкове полисе осигурања, нуде малу листу медицинских установа. У неким случајевима се тражи да преносе прередно испитивање, односно пре него што се осигурате, искористићете износ од 500 на 1000 рубаља да бисте сазнали стање здравља и, у складу с тим, поставите цену политике. Ако не наведете неке болести у овом упитнику, осигуравајућа компанија може да одбије да вас надокнади за лечење ових болести.
Зашто су осигураници приморани да иду у такве непопуларне мере? Чињеница је да су углавном ПМД политике физичка лица која су прихваћена кроз предузећа, односно фирма у сопственом трошку осигурава своје запослене. Случајеви када долази приватна особа и покушава да осигура, довољно је ретко. Међу њима су велики број људи који једноставно желе да реше своје здравствене проблеме на штету осигуравајућег друштва, односно да ће они имати много више новца на њихов третман који ће платити. Ово се посебно односи на скупе услуге болнице, када се изненада испоставило да је клијент требала планирану хоспитализацију.
Осигуравајуће друштво се лако слаже да ће сарађивати у целини, а не са појединцом, јер је особље предузећа статистички случајни узорак појединаца, међу њима, међу њима, међу њима ће често користити услуге медицинских установа, и биће они који то нису контактирали у клиници уопште. Вероватноћа да ће сви запослени у предузећу бити потребно током планиране године или хитне хоспитализације могу се сматрати блиским нули.
Једна од опција, ако одлучите да осигурате као појединачно лице - да бисте осигурали све чланове ваше породице. Неће вам дати никакве суштинске попусте, али имаћете мање проблема са осигуравајућим друштвом. Можете самостално саставити групу људи (на пример, на послу) - особа од 5-10 који жели да осигура, а затим ће осигуравач то уочити ову групу «скоро» као правно лице.
Ако сте осигурани
У случају да сте осигурани кроз организацију, није увек јасно које услуге које можете примити од стране ПМС политике. Покушајте да сазнате ово или у вашој организацији или у осигуравајућем друштву, како би био велики рачун за медицинске услуге за вас непријатно изненађење за вас.
Картица коју сте издали у осигуравајућем друштву, увек се носимо са вама како бисте одувек имали прилику да потражите медицинску помоћ.
У случају да имате захтев за рад медицинске установе, обратите се осигуравајућем друштву здравственог осигурања.
