Гиардиасис је широко распрострањена болест, чији проток може варирати од субклиничног до тешке. У телу човека и животиња Гиардиа постоји у два облика...
Садржај
Налазимо се по могућности у горњим деловима танког црева и када улазите у дебели црево, претворе се у цисте (облик спора), који се са изметом додељује спољном окружењу. У влажним условима, у хладовину цисте задржавају своје средства за живот до 70 дана, у тлу – До 9–12 дана, и са недостатком влаге – 4–5 дана.
Главни извор инфекције је особа. Међутим, утврђено је да Гиардиас паразитизује у тијелу мачака, пси, јадни глодари. Од болесног детета дневно са цртаним филмовима, одликује се до 900 милиона циста патогена, док је доза инфекције само 10–100 цисте.
Начини инфекције гиардиасисом
Постоје три главна стаза преноса гиардиасиса: вода, контакт-домаћинство и храна. Доминира на пловним путем. Инфекција се највише често појављује приликом употребе слабо пречишћене воде или воде из отворених резервоара. У случају контакт-кућног пута, инфекција се врши путем потрошача контаминираних циста: доње рубље, играчке, посуђе и Т.Нс.
Код деце која имају лоше навике, попут сисања прстију, оловка, ручке, грицкалица за нокте, готово 100% случајева открију Гиардиа. Могуће је заразити употребу хране заражене храном.
Улазећи кроз уста, цисте ће се бојати баријере стомака (њихове шкољке су киселе странице) и спадају у дванаестопаланца, где су два вегетативна форма формирана од једне цисте. Гиардиа је причвршћена на слузокоже проксималних подјела малог црева. Ево их адсорбови производи за цепање хране.
Последице паразитирања у телу
Пасазитизација Гиардије у малом цреву је праћена низом патолошких ефеката:
-
Увод у слузницу малог црева узрокује развој упале у њему, што је резултат цитопатских ефеката продуктивности паразита;
-
Као резултат упале у цртену слузницу, субатрофичне и атрофичне промене настају, што резултира оштећењем границе четкице и развоју малабсорпције, средње ензимесопатије;
-
Кршење кориа жучних киселина је узрок коже, поремећаја цревног покретљивости, дискинезија билијарног тракта;
-
Смањење синтезе секретотрог имуноглобулина доводи до хронизације упалних процеса у гастроинтестиналном тракту;
-
Као резултат дуготрајне упорности Гиардије, ефекти њихових метаболита на телу формирају се хроничним ендогеним синдромом опијености интоксикације, секундарни имуни неуспех, сензибилизација организма.
Већина пацијената са гиардиасисом наставља се у субклиничком облику. У случају масовне инвазије, болест се одвија са тешким клиничким симптомима и има оштар или хронични курс.
Акутна гиардиаза се дешава чешће код мале деце и карактерише га синдром пролива у облику типичне акутне цревне инфекције превладавајућом лезијом танког црева. Дехидрација за акутну гиардијалну инфекцију није типична. Болест се јавља у позадини нормалне или подземљене телесне температуре. Трајање процеса није више од 5–7 дана.
Хронични курс гиардиасиса посматра се углавном код деце предшколског узраста и има понављајући карактер.
Симптоми хроничне гиардиасис
За хронични облик болести, следећи симптоми су најкарактеристичнији: општа слабост, умор, раздражљивост, смањење апетита, главобоља, вртоглавица, лошег сна, изглед крпеља и хиперкинесов (у облику лоших навика).
Промене коже:
-
Палија, посебно кожа лица (са нормалним цифарима хемоглобина) и носом («Мермер» Кожа белог носа);
-
Неравномерно бојање коже у комбинацији са својом подкомктеричношћу, смеђе-иКтине коже врата, бочне површине трбуха, аксиларне набора;
-
Фоликуларна тачка Кератоза, сува кожа, стварајући утисак такозване такозване «Гуска кожа» са преовлађујућом локализацијом на ексклузивним површинама руку и ногу, бочне површине трбуха;
-
Промените дланове боје и суве коже;
-
Пораз границе усана (од светлосне сувоће до Хаилита);
-
атопијски дерматитис.
Остали симптоми:
- Трајни језик.
- Натезање, метеоризам, тутњава у цревима, нестабилној столици са наизменичном дијарејом и затвор.
- Бол у трбуху током палпације у правом хипохондрију и изнад пупка, на тачкицама пројекције жучне кесице.
- Проширење јетре.
- Дисбиоза црева.
У општем тесту крви у маленој дјеци, леукоцитози, еозинофилији, моноцитози, анемију и старије деце – Леукоцитоза, еозинопенија, моноцитопенија, споро кретање.
Клинички облици ламблерозе
У зависности од преваленције одређених симптома, одликују се следећи клинички облици болести: црева, хепатоби
Лажов, астеноневотичан, токсико-алергичан, анемичан и мешовит.
У случају цревног облика примећене су тешке диспептичне и трбушне синдроме. Ово је нестабилна столица, наизменичности затвор и пролива, стеентее, малабсорпција, умјерен болови у трбуху, надување, мучнина, губитак телесне тежине, заостајање у физичком развоју.
За хепатобилијски облик гиардиасиса које карактерише дискинезија билијарног тракта с грчком или атонијом СФФинтера, холестаза. Често је пораз билијарног тракта комбинован са гастритисом, гастродуоденитисом, панкреатитисом.
У астеноневотичном облику гиардиасиса, симптоми из гастроинтестиналног тракта изражени су умерено или слабо. Главобоља, раздражљивост, умор, поремећај спавања, неуроцирцулаторна дистонија.
Токсично алергијски облик болести карактерише чешћи оштар алергијски услови (уртикарија, отицање куинкуе). Курс акутне алергосе са гиардиасис тврдоглавом, дуготрајан. Једва да одустаје од терапије дрогом. Често постоји развој атопијских дерматитиса, који има непрекидан понављајући курс. Неки пацијенти су оштећени на зглобовима.
Дијагностичке методе
Најповољнија метода лабораторијске дијагностике гиардиасиса код деце је копролошка студија. Међутим, треба напоменути да цисте ламблиес у измету не могу увек бити откривене.
Поред измета, препоручљиво је да спроведе проучавање садржаја дванаестопалачног црева (послужујући А и Б).
За серолошку дијагностику гиардиасис Користите методу ИФА. Специфична антитела се налазе у крви кроз 2–4 недеље након инфекције. Треба имати на уму да се антихламбичка антитела могу наћи у крви за још 4–6 недеља након резервације.
Лечење гиардијазе
Започните лечење хроничне гиардиасизе из употребе антипаразитних лекова је неприкладно, јер то може довести до изражене реакције на оштећења појаве токсико-алергијских компликација и погоршањем клиничких симптома болести. Стога би лечење у таквим случајевима требало да се изведе у 3 фазе:
Ја сам фаза – Елиминација ендотоксикозе, механичко уклањање Гиардије, побољшане ензимске активности цревне ензимске активности, корекција имунолошке заштите. У зависности од озбиљности симптома болести И, фаза се врши на дужини
АИ 1–2 недеље и укључује:
-
Дијета која је усмјерена на стварање услова који погорша репродукцију гиардије (житарице, сушено воће, поврће, биљно уље); ограничење употребе угљених хидрата;
-
Пријем холеретских лекова, док се предност даје рупама и холесмолитицима;
-
Именовање ентерозорбенти (силикат, алуминозиликат, организационери);
-
Ензимска терапија (према резултатима ЦОПРОН-а);
-
Антихистамини.
ИИ фаза – Антипаразитна терапија. Данас су производи хемотерапије из групе имидазола, тинидазола, као и препарате нитрофуран-реда, користе се за лечење.
Иии фаза – Повећати заштитне силе тела и стварање услова који спречавају узгој гиардије у цревима и ужурбани балон.
У ту сврху, исхрана, која побољшава цревну перисталсис (житарице за житарице, биљни и воћни пире, печене јабуке, свеже воће и поврће, ферментирани млечни производи). Да би се створила медијум који доприноси уништавању циста Гиардија, прерачун је деколта Бреза бубрега за 2–3 недеље, и након двонедељне паузе – Рецепција семенки чорба толоканианке још 2 недеље.
За исправљање имунолошког одговора, постављени су постројења за адаптоген (Ецхинацеа, Елеутхерококк и Т. Нс.), Мултивитамински комплекси. За уклањање цревне дисбиозе, ензими прописују пробиотике, пребиотике, приправке ензима. Трећа фаза заузима просечно 2–3 недеље.
Превенција гиардиасис
За превенцију гиардијазе, потребно је:
-
Потрошња само филтрирана славина или кувана вода;
-
У затвореним организованим дечијим групама, испитивање деце и особља 2 пута годишње, а приликом идентификације особа које излучују цисте Ламблиаса, да санизују све чланове породице;
-
За људе који имају кућне љубимце, редовно обављају антхелминтичку обраду, таблете најмање једном у пола године, места за чишћење и животиње;
-
Запамтите на стазе инфекције и придржавајте се темељне хигијене.
А главна ствар коју треба запамтити да паразитске болести се не очврсне са биљцима, народним лековима, значким и «Баке методе» (Бели лук, на пример, нервирање црева и не зацељује болест, већ отежава).
