Крипта или упала аналних синуса

Садржај

  • Крипта
  • Изазива појаву упале стражњег тла (аналне) синусе
  • Манифестација упале задњег (анални) синусе
  • Компликације за упалу задњег (аналне) синусе
  • Дијагноза упале стражњег тла (аналне) синусе
  • Лечење упале задњег (анални) синусе



  • Упала задњег (анални) синусе

    Крипте се продубљују, смештене, смјештене на потомку задњег пролаза на граници са ректумом. Пошто су крипте слепи џепови отворени према правцу кретања измена, они су савршени "Замка" За честице измена, микроба, густих и оштрих малих тела. Пошто ни крипте сами ни аналне жлезде и канали нису опремљени уговорни уређај, они се не могу ослободити садржаја њиховог садржаја или трауматичног страног тела и, на крају, упаљене и ухвате.


    Изазива појаву упале стражњег тла (аналне) синусе

    Крипта или упала аналних синусаЗанимљив цревни садржај у криптима — Феномен је потпуно нормалан, обично се добро пече, а ако су канали аналних жлезда проходе, њихова тајна помаже да створи баријеру да продре у микробну флору у дубљим слојевима.

    У неким случајевима се нормалан процес може сломити.

    Најчешће трауматизација зидова крипте најчешће је због чврстих компоненти измена (кости, пилинг семенки, комадићи брана, чекиње итд.), лоша дренажа крипта (због фирних грудвица, едема слузокоже у дијареју), као и за сметњу аналних канализационих канала.

    Дакле, било какво кршење пражњеног процеса ректума, још више минималне повреде може довести до упалних промена у крипту и крше аналне жлезде, блокаду њиховог лумена, упални процес може се проширити на дубље слојеве цревни зид и узрок парапрактиса.


    Манифестације

    И упала задњег (анални) синусе

    Главне манифестације крипте су бол у задњем пролазу, повећавајући се током оштећења и осећај нелагодности, понекад постоје пецкање, осећај страних тела у ректуму. Појава крви у облику нечистоћа на позиваоце је такође често. У присуству гнојних испуста, примећује се сврбеж перијског региона. Повећавање телесне температуре, по правилу, није обележена.

    Ако оштар период елиминише фактор који је довео до појаве болести, — Дренажа криптова и аналних жлезда — Долазак опоравак. У неким случајевима, упални процес се може проширити на суседне крипте и прекривене одељења ректума. Најчешће, процес токоли таласи: упала у крипту, али под нежељеним условима поново се понављају.


    Компликације за

    Упала задњег приземља (анални) синуса

    Ако се крип-апсцес предвиђен независним протоком или под утицајем конзервативног третмана не открива се у лумен ректума, упални процес се може проширити на суседне крипте, могућност развоја гнојеног проиментуиса није искључена ЦрипТит је компликовано ширењем инфекције дубоко у излаз у ћелијске просторе, што се већ сматра оштром парапраксима.

    У случајевима када Крипт-апсцес улива у цревном лумену, али је дренажа је недовољна или не отклоне факторе који су довели до цриптите (затвор, мицротравум због дугорочно спољни, пукотине на задњег пролаза, велике хемороида чворова који крше црипт дренажа , итд.), упала у крипту постаје хронична са периодима погоршања. Ово може довести до деформације крипте са ожиљком, на формирање непотпуне унутрашње фистуле ректума. Током ширења упале суседних криптира у неким случајевима, хронични упални процес иде у складу са врстом продуктивне, а затим у горњој трећини анални канала, где се налази доња крипта, формира се густ крпа на ожиљци — Патеноза. Са израженом патенозом, када ожиљак има дужину више од четвртине аналног круга канала, еластичност ткива и способност да се истегне током проласка квржице са ходником, што доводи до кршења пражњења ректума.


    Дијагностика

    Упала задњег (анални) синусе

    Након проналажења пацијентових притужби, процена општег стања врши се на отвореном инспекцију перинеалне површине, палпације перијског региона, темељни студиј прста анални канал, регион крипте и дисталног дела ректум, ано- и ректоманососкопија. Ово је — Обавезна анкета о пацијентима. Ако је потребно, истраживање се може допунити ултрасонографијом (ректални сензор), проктографска, биопсија (ако сумња на малигни процес).

    Ако је процес ограничен само Црипт, са спољним прегледом задњег пролаза, по правилу, промене се не примећују. Када је проучавање прста за зидове аналног канала у горњој трећини ње и палпацијом у самом региону, локални бол и пасолићима. Инспекција кроз Аноскоп омогућава у неким случајевима да открије отеклина и хиперемију у области криптира, фибрина, понекад када се притиска са крипте, може се разликовати пад гноја. Понекад када се аноскопија може видети против позадине хиперемије, јарко црвена тачка, што одговара токовима повлачења аналних жлезда. Нажалост, током ректоре и аососкопије није увек могуће видети дно крипте.

    Ректононоскопија вам омогућава да процените стање слузокоже ректума и дисталног сигмоидног рониоца и отклоните друге могуће узроке бола и патолошког пражњења са задњег пролаза.


    Лечење

    Упала задњег (анални) синусе

    Крипта или упала аналних синусаНекомпликовани крипте се третира конзервативно. Дијета је додељена са изузетком сланог, оштра, алкохола. Храна треба да буде сасвим волуминозна да би се избегла латенција столице, ниске масти и са добру кулинарску прераду. Лаксативи се не треба користити, када је затвор боље очистити ректум помоћу клистира. Пријем лаксатива доводи до разблаживања цревних садржаја, вишенардника дефекације, који доприноси иритацији и едемима слузокоже ректума.

    Неопходно је пажљиво обављати хигијенске мере: седећи купке са калијум перманганатаним раствором суспензије са температурама воде 37—38 °Од 10—15 мин, обавезне руке региона стражњег преласка након дефекације, за ноћ за 7—10 дана микроклизма 30—40 мл са 0,3% раствора са оковратником. Прописане су ректалне свеће.

    У случају неуспешног конзервативног третмана, компликације се обично појављују у облику акутног парапроцтитиса или је формиран непотпуни преокрет ректума. И у истом пречишћавању случаја хируршко. Приказује се хируршко лечење и у хроничном криптиту. ГАБРИЕЛ-ова операција се врши са истодобном ексцицијом папиле и крипта. Габријелова операција је комплетна ексцизија задњег пролаза пукотина са трокутастом кожном површином која окружује пукотину.

    Прогноза са акутним плакањем у случају пражњења крипто-апсцеса у цревне лумен је повољна. Важно је отклонити све факторе који провоцирају поновљену упалу или прелазак оштрог процеса у хронични. Потреба за благовременим и исправним третманом акутног криптита наглашава такве изјаве: «Извор скоро свих заразних болести перианалне и аноректонске зоне је погођена крипта», ЦрипТит се може назвати «највећа мала болест у проктологији».