Асептична некроза: узроке, симптоми и дијагностика

Садржај

  • Узроци асептичне некрозе
  • Симптоми асептичне некрозе
  • Дијагноза - асептична некроза



  • Узроци асептичне некрозе

    Развој асептичне некрозе хоморалне главе може проузроковати много фактора. Готово било који разлог који доприноси кршењу протока крви у артерији ХИП главе може бити трагови за развој асептичне некрозе. Дакле, оштећење повреда на зглобовима кука може довести до кршења крвне понуде главе кука као резултат механичке штете или тромбозе артерије. Најчешће повреде које воде до развоја асептичне некрозе су прелом бедара и дислокације бедара. Асептична некроза се развија за неколико месеци, мада се први клинички симптоми по правилу појављују код пацијената много касније (често у 1,5-2 године након претрпљене повреде).

    Рецепција неких лекова такође може допринети развоју асептичне некрозе. Најчешће се асептична некроза развија против позадине дугорочног пријема високих доза глукокортикоидних хормона због тешких реуматских болести, бронхијалне астме итд. Показано је да лечење кратким курсевима хормонских лекова не повећава ризик од развоја асептичне некрозе главе фемора. Такође је у овом погледу у овом погледу појединачна или двосмерна интрастрикуларна или отолоссертивно увођење хормонских лекова у лечењу остеоартрозе, бурсита, тендонитима и других упалних болести мишићно-коштаног система. Јасна веза између прекомерног уноса алкохола и стопа развоја асептичне некрозе. Алкохол доприноси штету на крвним судовима, што може проузроковати развој исхемије главе бутне кости и развоја њене некрозе. Повећана учесталост развоја асептичне некрозе примећује се код особа чије су професионалне активности повезане са утицајем високог притиска (рониоце, рудари). У случају неправилног начина декомпресије у крви формирају се фини мехурићи ваздуха, који могу блокирати и оштетити крвне судове, укључујући водећи проток крви у артеријама мемора.


    Симптоми асептичне некрозе

    Асептична некроза: узроке, симптоми и дијагностикаПрви симптом асептичне некрозе је бол у делу зглоба кука, који се јавља приликом преноса телесне тежине на «Пацијент» стопало. Бол се може односити на ингуиналне, стражњице, озрачене (дајте) на предњој површини бедара. Када напредује болест, појављује се хромота и кршење функције (покретљивости) зглоба. У каснијим фазама боли се такође може задржати само, промовисати кршење сна.


    Дијагноза - асептична некроза

    Дијагноза асептичне некрозе започиње проучавањем жалби пацијената, историјом болести и физичким истраживањима. Доктор ће вас питати о присуству хроничних болести, пријем лекова, о професионалним везивима. Можда ће бити постављено питање злоупотребе алкохола. Физичка истраживања укључују инспекцију, палпацију зглоба и проучавање његове функције (угао олова, флексија удова итд.). Да бисте разјаснили и потврдили дијагнозу, потребно је извршити додатне лабораторијске и инструменталне методе анкете.

    Радиографија

    На радиографама, у правилу је утврђена зона асептичне некрозе главе бутне кости, уз довољно трајања болести. У раним фазама болести са рендгенском студијом патолошких промена, кост се не може утврдити, упркос чињеници да пацијент може већ ометати изражену бол у зглобу. У каснијим фазама асептичне некрозе, остеоартритис се придружио и тешко је утврдити која од ових болести узрокује већу меру да пацијент има симптоме.

    Скенирање радиоизотопа (Сцинтиграфија)

    У недостатку патолошких промена у радиографима, лекар може да додели радиоизотопе скенирање да разјасни дијагнозу. Овим техником се уноси лек у пацијентово тело које садржи радиоактивни елемент (радиофармацеут). Након неколико сати, уз помоћ посебне гама коморе, у људском телу се врши регистрација радиоактивности. Због одсуства протока крви у глави фемпаралне кости, ова зона на сцинтиграму (слика добијена сцинтиграфијом) је представљена као «прехлађен» мрље, јер то не накупља радиофармацеут. Након што се појаве у клиничкој пракси магнетне резонантне томографије, учесталост одредишта радиоизотопа скенирања за дијагнозу асептичне некрозе значајно се значајно смањила.

    Магнетна резонанца

    Тренутно је томографија магнетне резонанције најчешће коришћена метода истраживања за дијагнозу главе бокова. Начело томографије магнетне резонанције је да добије слику ткива и органа тела у облику низа одељка електро-магнетним таласима. Ово је нају информативнији и потпуно сигурнији начин истраживања. На магнетном резонанцију томограми, чак и мале зоне могу се идентификовати са недостатком протока крви и у најранијим фазама болести.