Поткрућа мозга је једна од најчешћих дијагноза у трауматологији деце. Генерално, повреда кранијалне и мозга (ЦХМТ) се прво сврставају међу свих повреда деце деце, захтевајући хоспитализацију. Отприлике 120 хиљада деце са потресом мозга годишње улази у болницу у Русији.
Садржај
Према тежини повреде мозга
подељено на светло (закус мозга), умерена озбиљност
(Облачност мозга и средња озбиљност, са могућом)
преломи костију лобање) и тешких (мозга модрице)
Тешка, интракранијална хематома са мозгом стисним, преломима
База лобање). Срећом, до 90% дечијих ЦМТ рачуна за
мозак за потрес, о коме ће се разговарати у овом чланку.
Висок ниво повреде деце објашњава се повећани
моторичка активност детета, његово немир и
радозналост која се комбинује са несавршетком мотора
вештине и координација покрета, као и смањени осећај опасности и
Страх од висине. Поред тога, мала деца имају главу
релативно велика тежина, а вештина осигурања са рукама још увек није развијена,
Стога мала деца падају, по правилу, низ главе и руке нису
Заменити.
Узроци дечије ЦХМТ-а су врло специфични за сваку старосну групу.
Новорођенче у укупној маси жртава чине 2%, деца дојке
Старост — 25%, вртић — 8%, предшколска установа — 20% и школско доба
45%.
Повреде у бебама — Ово је пре свега резултат непажљивости и
Непажње њихових родитеља. Деца до једне године најчешће (више од 90%!)
Набавите повреде главе након пада са промене столова, кревета,
Од руку родитеља, од инвалидских колица и т.Нс. Никад не остављај бебу
један на месту где може да падне. Ако се требате одмакнути од детета
по удаљености, више него у ручној руци, не будите лени, ставите
њега у креветићи, у колица са бочним странама, у Плаипену! Једну или две секунде
Довољно се дешава да се кроцх котрља према ивици замјене стола
и пао.
Почевши од 1 године старе деце почињу ходати. Главни разлог
ЦМТ постаје пад са висине сопственог раста и мало касније —
Пада са степеницама, дрвећем, крововима, прозорима, слајдовима итд. Епизода сама не
увек успети да открије. Треба имати на уму да ако је дете
остао је под надзором рођака, комшија или дадиља, онда могу
Сакриј се од родитеља чињеница да јесе беба.
Старији деца из различитих разлога
Често повлачите повреде. Поред тога, деца могу оштетити
мозак без непосредне повреде. Обично о овој штети
настају када је изложен телу оштрог убрзања или
Кочнице (синдром) «Тресети душо»). Синдроман «Мућкати
дете» најчешће је примећен млађи од 4-5 година и може
настају са грубом циркулацијом, скакање са висине на ноге и код деце
Млађи доб чак и када су прекомерно интензивни техничар.
Манифестације мозга мозга
Када се замисли мозак у њему се не догађа,
Треба се имати на уму да је церебрал детета (а посебно новорођенчади)
У одраслој доби се манифестује потрес мозга мозга
Код деце млађе од 1 године, мозак је обично,
Дјеца предшколског узраста често успевају да утврде чињеницу
Понекад деца имају такав симптом као пост-трауматично
Карактеристике дечијег тела доводе до чињенице да
неповратне промене и такве повреде, што је најчешће, има
Најбоља прогноза и веома ретко доводи до компликација.
значајно се разликује од мозга одрасле особе. Слика за потрес мозга
Мозак код одраслих се значајно разликује од овога
Повреде у детету.
Следеће главне карактеристике: ГУБИТАК ЕПИСОДА САВЕСТИ С СВЕЕ
секунди до 10-15 минута; мучнина и повраћање; главобоља; амнезија
(одустајање од меморије) догађаји који се односе на повреде (пре него што се повреде
повреде и после повреде). Поред тога, неки специфични
Неуролошки симптоми, као што је Нистагм (одушка
Јабуке), поремећај координације покрета и неких других. Сликарство
тресећи мозак у детету потпуно другачије.
Малосимптомно прелази. Губитак свести се не догађа чешће, белешке
Појединачни или вишеструки повраћање, мучнине, трзавање током храњења,
Палета коже, несрећна брига и плаче, повишен
поспаност, недостатак апетита, лош сан.
Губитак свести, мучнина и повраћање након повреде. Они су примећени
Главобоља, премлаћивање или успоравање импулса, нестабилно
крвни притисак, бледо коже, знојење. У чему
Често га примећује каприциозност, пластичност, поремећај спавања.
слепило. Развија се одмах након повреде или мало касније,
и даље траје неколико минута или сати и онда
независно нестати. Разлог за овај феномен није јасан.
Статус компензације може променити брзо пропадање. То
Постоји одмах након пада, дете се осећа задовољавајуће, али
Након неког времена се појављује и почиње да се брзо повећава
Симптоматика.
Предужемо хитне мере
Шта да раде родитеље чије дете је добило красни мозак
повреда? Одговор је један — Дете треба нужно и хитно
показати лекару. Најбоље је назвати «хитна помоћ», то
Обавезно однесите дете у болницу која има дечије неурозургере
или неуропатолози. И ова мера није претерана. Са минималним
Симптоми и жалбе у детету могу бити тешка оштећења
мозак. Продуљено видљиво добробит детета
симптоми, посебно са крварима у мозгу, често
Неколико сати касније, па чак и дани се замењују прогресивним погоршањем
Државе које почињу променама у понашању детета, његово
Повећана узбудљивост, може бити мучнина, повраћање, Нистагм,
Груди ударају пролеће, тада се појављује поспаност
Депресија свести.
Дијагностика
У болници дете прегледа дечији неуропатолог, неурохирургеон или
Радиографија лобање се изводе већина пацијената. Сврха
Неурозонографија (НСГ) — Ово је ултразвучна студија
Идеална метода дијагнозе оштећења и болести мозга израчунава се томографија
Томографија магнетне резонанције (МРИ) — најтачнији, али
Електроенцефалографија (ЕЕГ) омогућава вам да учите
Лумбална пункција — Ово је ограда течности (флуида
трауматолог. Пажљиво открива жалбу, прикупља анамнезу (прича
Болести) спроводе општи и неуролошки преглед. Именован
Додатне дијагностичке методе. Радиографија је основна
Лобање, неуросонографија (у малој деци), ехо енцефалографија
(Одјек ЕЦХ). Ако је неопходно — Компјутерски томографски мозак
(ЦТ), томографија магнетне резонанције (МРИ), електроенцефалографија (ЕЕГ),
Лумбална пункција.
Ова студија је идентификовати преломе лобање. Доступност
било каква оштећења костију лобање аутоматски преводи озљеде у
Испуштање средње тешке или тешке (у зависности од дететовог стања).
Понекад мала деца са просперитетном клиничком сликом на
Радиографи су открили линеарне преломе костију лобање. Судија О
Стање супстанце мозга на радиографима је немогуће.
мозак. На неурононограмима, супстанца главе је јасно видљива
Мозак, вентрикуларни систем. Можете препознати знакове едема главе
Мозак, жаришта повреде, крварења, интракранијалне хематоме. Процедура
Једноставно, безболно, брзо извршено, нема контраиндикације.
Може се открити више пута. Појединачна граница
неурозонографија — Присуство такозване «Природни ултразвук
прозори» — Велике пролеће или танке темпоралне кости. Метода је веома
Ефикасан код деце млађе од 2 године. Касније ултразвук
Тешко је проћи кроз дебеле кости лобање, што је оштар
погоршава квалитет слике. Опрема за извршење
Неуросонографија је доступна у већини дечјих болница.
Ехо-енцефалографија (Одјек ЕЦХ) — То је такође ултразвучна метода
Истраживање које вам омогућава да идентификујете расељавање структура средње линије
мозак, који може указивати на присуство додатних
Скупне формације мозга (хематома, тумор), дају
Индиректне информације о стању мозга и
вентрикуларни систем. Ова једноставна и брза метода, међутим поузданост
Његова ниска. Некада се широко користио у неуротраматологији, али
са модерним дијагностичким алатима, као што су
Неуросонографија, рачунарска и магнетна томографија, од њега
Потпуно можете отпустити.
(ЦТ). Ово је метода радиолошког истраживања на којем са високим
Јасноћа коју можете добити слике костију лобање и супстанце главе
Мозак. Скоро било каква оштећења костију лука дијагностикује се ЦТ
и база лобање, хематома, жаришта повреде, крварења, страни
телесна каросерија лобања и пр. Тачност ове студије је веома висока. Његов
Главни недостатак је да је ЦТ апарат путева и то је
Далеко од сваке болнице.
Сложен и скуп начин испитивања централног нервног система. Он
ретко се користи за дијагнозу акутне акутне повреде мозга тако
Како не дозвољава да се види кости лобање, мање тачне за препознавање
оштре крваре, потребно је више времена од рачунара
Томографија често захтева анестезију приликом испитивања мале деце —
Дете би требало да легне апсолутно непомично 10-20 минута, и
Мала деца то не могу учинити; Такође врло мало
Клинике се могу похвалити присуством томографа магнетних резонанца.
Биоелектрична активност мозга. Користи га
Посебне индикације за процену тежине кранијалног мозга
Повреде, откривање жаришта епилептичке активности. Фокус епизоте
— Обим церебралне кортекс са патолошки модификованом активношћу
неурони (нервне ћелије) које могу довести до појаве
епилептични напади.
глава и кичмена мождина) из кичмене мождине на лумбалном
Ниво. Промјене алкохолних пића могу указивати на повреде или
крварење (присуство крви) или упални процес, менингитис.
Лумбална пункција је изузетно ретка и само на посебном
Индикације.
Тактике лечења
Након што је беба пала, пре него што испита лекара, помоћ
Поред дијагностичких поступака у пријемној соби, болницу се врши
Хоспитализација има неколико голова.
Прво, у року од неколико дана, дете је под контролом
Друго, током хоспитализације пацијент пружа стварање
Медицинска терапија са потресом мозга има
Праћење стања деце врши се похађањем и дужности
Понуда да оде у болницу, доктор пре свега бриге
Са задовољавајућим стањем бебе за неколико дана
По правилу, након 2-3 недеље услов детета у потпуности улази у потпуности
Закључно, поново је потребно да нагласимо важност правовремено
Дете је створити опуштајућу ситуацију. Треба да легнете
Душо, да би се осигурао мир. Ако је крварење од ране,
омогућити да се обрађује и запира.
Обрада оштећења меких ткива главе (модрице, абразија, ране). Деца,
Поготово рано доба, са потврђеним повредама мозга у
укључујући потрес мозга, подложни су обавезним
хоспитализација.
Љекари у болничким условима за рано откривање и превенцију
Компликације повреда — Браин Едем, интракранијални изглед
хематома, епилептички (конвулзивни) напади. Вероватноћа ових
компликације су мале, али последице њихових изузетно тешких и могу довести до тога
катастрофално брзо пропадање детета. Дакле, када
Стандардни хоспитализација је стандардни период хоспитализације
Недеља. Са добре техничке опреме у болници (рачунар)
Томографија, неурозонографија), омогућавајући елиминисање теже
Оштећење мозга, период боравка у болници може се смањити на 3-4
Дани.
психо-емотивни одмор. То се постиже ограничењем мотора и
Друштвена активност детета. Свакако постигне потпуно
Пословно за децу је тешко, али и даље услови болнице нису
Дозволи покретање, бучне игре, дуготрајне телевизије, седишта за
рачунар. Након исцједања, дом је сачуван током
1,5-2 недеље, неколико недеља је ограничено на спорт.
Неколико голова. Пре свега, дете је именован диуретиком
Припреме (најчешће Диакар, мање често — Фуросемиде) у обавезу
Комбинације са препаратима калијума (аспаркама, панангин). То се ради за
Превенција едема мозга. Понаша умирујуће
Терапија (фенозепам, инфузија валеријанског корена) и прописане су
Антихистамини (Супрастин, Диазолин, Димедрол). Са главама
Аналгетици (бараллгине, Садалгин) именовани су болом, са израженим
Мучнина — Церуцал. У каснијим датумима, ноотропиц
Приправци који побољшавају размене размјене у мозгу, витамини.
Доктор као и поштанске сестре. У случају било каквог погоршања
Извршено је преиспитивање детета, додатно
Дијагностичке студије (неосонографија, рачунарска томографија,
ЕЕГ).
Не пропустите теже од мозга за потрес, повреде,
И то је могуће само са квалификованим посматрањем детета.
Родитељи то могу покупити по пријему. Међутим, потребан код куће
Придржавајте се медицинског и безбедносног режима, ограничите приказ
ТВ, игре на рачунару, шетње, посете пријатељима, наставите
Медицинска терапија. Са било каквом сумњом за пропадање
дете (појава мучнине и повраћања, главобоље, немотивирана
Поспаност, конвулзивни напади, појава слабости у удовима,
Често срање од деце) треба одмах да се окрене
Доктор за састављање и могућу хоспитализацију.
норма. Помицање мозга обично пролази без последица и
Компликације. Дете може да посети вртић и вртић, ангажовати се
Спортови.
Жали се специјализованој дечијој болници, која ће дозволити
Елиминисати теже облике повреде мозга.
