Принципи дијагнозе цријевног цријева

Садржај

  • Основни принципи дијагнозе цревног цријева
  • Дијагноза цревног цријева са немичност лактазе
  • Дијагностика у глутен инсуфицијенту
  • Дијагноза са ентероколитама



  • Основни принципи дијагнозе цревног цријева

    Дијагноза цревног цријева у већини случајева је врло једноставна, лекар практично визуелно одређује болест. Потешкоће се могу појавити само под малабсорпцијским синдромом и ентероколитом, у овом случају дијагностика укључује неколико фаза, понекад захтевајући хоспитализацију детета у болницу.

    Дијагноза започиње анкетама родитеља, уз појашњење четири главна питања:

    • Старост детета у којем се колачић појавио први пут
    • Које су манифестације Чолића, која је његова учесталост и трајање
    • Који је лик столице
    • Колики је дебљање

    Нападаји цревних Чолића, који су започели старну 3 недеље живота и манифестују се схриглом криком, надувавањем и сировом групом и подружнице главних симптома након това гасова или измена, функционалан је. Столица по правилу се не мења, а дебљање у телесној маси одговара дететовој години. У овом случају, ако Цолић није обележен сваки дан, а његово трајање не прелази 4 сата, можете започети лечење без вођења додатног испитивања.

    Интестинал Цолић карактерише дуг ток, наставак боли након гасова и измена, промене дечије столице (течно, учестало или, напротив, ретко, садржи нечистоће или има модификовану боју или мирис), жестоку или Недовољно повећање телесне тежине потребно је додатно испитивање. Индикација за спровођење више разјашњења дијагностике је појава Чолића у ранијем доба или детету током 3-4 месеца живота. Додатни преглед укључује следеће методе истраживања:

    • Каролошка студија Цала (2-3 пута)
    • Одређивање садржаја угљених хидрата у измету
    • Сјетва Кала на цревној и тифусним паритифоној групи патогена цревних инфекција
    • сјетвени измет на дисбактериози

    Подаци добијени као резултат анкете, са пуно вероватноће, претпостављају малабсорпциони синдром, узрокују недостатак лактазе, алергије на храну, нетолеранцију на храну, нетолеранцију на глутену, акутне цревне инфекције или дисбактериозе, и тако оповргнуте ове претпоставке и дијагнозе функционалне цревне количине.



    Дијагноза цревног цријева са немичност лактазе

    Принципи дијагнозе цријевног цријеваПовећани садржај угљених хидрата у Кали у 2-3 или више пута у поређењу са нормама и индикацијом у историји о лоше толеранцији млека и млечних производа у осталим члановима породице могу да сведоче у дијагнозу недостатка лактазе. Мора се упамтити да се са светлошћу, такозваним избрисаним, облицима ове наследне енсимпатије (и оне се најчешће нађу) карактер столице не мења дуго времена, а дебљање и даље је задовољавајући и готово једини Манифестација болести је цревна Чолића. Поготово од старости детета у којем се манифестује мањак лактазе, грубо одговара старости деце са функционалним цревним цолићем. Поузданија дијагноза инсуфицијенције лактазе је могуће само у условима специјализованих филијала, јер захтева узорке лактозе са утврђивањем нивоа глукозе и галактозе у дјететовој крви.

    Цревни цолић повезан са нетолеранцијом на протеине крављег млека појављује се након увођења млечних микса. У копролошкој студији измета, мешавина мале количине слузи, једноструких јединствених елемената крви (неутрофили, лимфоцити, еозинофил), незнатно повећање масних киселина. Потврда дијагнозе је откривање високог нивоа антитела за протеине крављег млека у дететовој крви, што је доказ нетолеранције.



    Дијагностика у глутен инсуфицијенту

    Инсуфицијентку глутена (целијакија), фиброза се манифестује чињеницом да се цревни Чолић развија након пријема на дететов став, Т.Е. не раније од 4-6 месеци живота. Такође је карактеристично за појаву масти обилне и тихе столице и значајно повећање броја масних киселина и неутралних масти у копрограму. У овом случају дете треба послати на додатно испитивање у специјализовано одељење.



    Дијагноза са ентероколитама

    Ентероколитис је често један од узрока цревне колика, узрокован упалном лезијом цревних слузокожних мембрана условљене патогене микрофлоре. Такав пораст црева развија се код деце првих недеља живота због озбиљне цревне дисбиозе. Више од тога претходи антибактеријска терапија, делимична или пуна парентерална исхрана, вештачко храњење из прве недеље живота, дугог боравка детета у болници. Увагли развој таквих ентерополита пребачен је перинаталну хипоксију и превремену.

    Типично ентероколити се настављају у облику оштар и хроничних дијарена. Столица је умјерено брзо, затезање, ретко - повраћање. Цал са додатком слузи, зеленило, квржице. Недовољно добитак од тежине. Окарактерисани изражени симптоми цревног цолиц-а. У копрограму постоји значајан додатак слузи, леукоцити, понекад њихове акумулације, могу бити јединствене еритроците, умерено повећање количине масних киселина, неутралних масти, скроб. Када проучавате садржај угљених хидрата у измету, обично се повећава, али мало. Проучавање биокенозе измена (такозвана студија о дисбактериоритози) и, ако је потребно, серолошким (имунолошким) студијама у упареним серумама на антителама патогенима или одређивању патогена, укључујући реакцију полимеразе-ланца, омогућава вам да прочистите дијагнозу дијагнозе.