Подршка атеросклерозе је водећи разлог хроничног артеријског недостатка удова код људи преко 40 година; Инциденција је највиси у мушкарцима 50-70 година. Манифестације болести, дијагнозе и лечења.
Више више, спречи болест!
Садржај
Атеросклероза артерија доње удова
Абдоминал Аорта је највећа артерија особе у трбушној шупљини, носећи крв од срца до ногу. На нивоу пупка, подељен је у илиаку артерију, која на нивоу препона иди до бутне кости, а потом у пополитичке артерије и артерије ноге.
Најчешћи узрок кршења снабдевања крвљу атеросклерозом (атеротрома) - депоновање холестерола у васкуларном зиду. То доводи до формирања такозваних плакова, сужава или у потпуности затварање чишћења посуде. Такви плакети могу се оба формирати у артеријама ногу (фемпаралне, патентне и бертичне артерије), сужавање и / или их зачепити. Са сужавањем или оклузијом илиакима, фемуралних артерија, крв не тече, а кисеоник у довољним количинама у којима им је, као резултат потребан, на једном или обе ноге смањен као резултат. Овај недостатак кисеоника назива се исхемијом, што изазива бол. У тешким случајевима могу се развијати трофични чир и гангрене, што може довести до ампутације удова. Међутим, ретко се појављује, уз напредовање атеросклерозе и током занемареног третмана.
Симптоми болести
У почетним фазама болести постоји бол, мишићна грч, умор у ногама када ходате. На пример, особа пролази 100 метара, а бол у мишићима натера га да се заустави, након неког времена боли пролази и он наставља. Такви болови се називају «Испрекинута хромота». Прогресија болести смањује удаљеност која се може проћи без заустављања. Даљњи напредак болести доводи до појаве трајних болова у прстима или стопалу не само током ходања, већ и сама. Недостатак лечења доводи до развоја последње фазе болести — ХАНГРЕРЕ ФИНГЕРС или стопала, која могу подразумевати потребу за ампутацијом болних стопала. Ампутација у 10-40% случајева доводи до смрти. Поред тога, након ампутације, већина пацијената умире у року од 2-3 године. Неки мушкарци, са оклузијом илијанске артерије, такође могу да доживе еректилну дисфункцију.
Симптоми који се такође могу испунити:
- Тешка бол, укоченост у уду
- Јаке ране на прстима или главама
- Љуштење коже, пукотине на кожи, што може постати улазна капија за инфекције
- Гангрена која води до ампутације
Ако имате било који од горе наведених симптома, одмах би требало да се обратите васкуларним хирургу да бисте спречили ампутацију удова.
Узроци облумбрантних болести артерија доњих екстремитета
Атеросклероза је главни узрок косих болести артерија доњих екстремитета.
Фактори ризика:
- Пушење
- Висок холестерол
- Високи крвни притисак
- Гојазност
- Присуство наследне предиспозиције
- Дијабетес
Како испитати
Ултразвучни допплер са мерним индексом рамена. Омогућава одређивање нивоа атеросклеротске оклузије и степен снабдевања крвљу на дистална одељења погођених удова.
Рендгенски ангиографија. Омогућава вам да утврдите локализацију и дужину патолошког процеса, степен оштећења артерија (оклузија, стеноза).
Спирална компјутерска томоангиграфија и магнетна резонантна контрастна ангиографија није инфериорнија од рендгенских информација, али не захтева хоспитализација и разликује се у високој сигурности пацијената, јер се контраст уноси интравенски.
Како лечити
Промена начина живота
Један од основних је одбијање пушења, одржавајући нормалну тежину (постоји храна без масти и високе протеине). Ако патите од дијабетеса мелитуса, затим одржавајте нормалан ниво шећера у крви, као и придржавање хигијене личне ногу (добро прилагођене и меке бриге о оштећењу коже).
Лечење атеросклеротских лезија требало би да буде сложено и континуирано. Само овај приступ дозвољава дуги низ година да сачува виталну и физичку активност. Конзервативни третман подразумева смањење стопе напредовања атеросклерозе, смањујући ризик од тромботских компликација. За стални пријем, могуће је препоручити лекове смањене холестерола — Статини (на пример, ЗоЦор или друге дроге из ове групе) или Алицира (природни анти-сеатеросклеротични лек на бази белог лука). Припреме се користе, проширивање посуда (верапамил, цилостазол), који побољшавају проток крви и смањење формирања ризика од тромбома (пентоксификалин, рефоолиглиглин, аспирин или тромб-дупе, пловила дужнички, курал). Са значајно израженом исхемијом, успешно се користе припреме Простагланнов (АлпоСтан, Ваисон). Терапеутски алати дају позитиван ефекат тек након вишемесечног пријема, а у таквој ситуацији треба их сматрати обавезним додатком хируршког лечења.
Хирургија
Хируршко лечење је приказан значајно смањење квалитета живота због атеросклеротских лезија. То је уклонити атеросклеротску плочу оклузивног одобрења артерија или стварање решења (избрањено). У случају оклузије или стенозе или жилне артерије, изводи се аорто-фемпарална или аортотоби-физичка бедрена грњава. Са поразама фемуралне артерије, бедрено-топлинтинга одстрањења или проповедника.
Ендоваскуларни третман У пораза илијачке артерије, а ангиопластика и артеријска стентирање се успешно користе. Ангиопластика - начин да прошири унутрашњи лумен посуде са посебним цилиндром. Истовремено, специјалиста - интервентни радиолог кроз малу пункцију представља танку цев (катетер) и доноси до суженог дела посуде, под контролом рендгенских зрака. Балон се шири, шири атеросклеротични плакови, а креветићи на пловило се враћају. У неким случајевима, након тога, метални оквир је инсталиран - стент, који је скочио омогућава вам да сачувате резултат.
