Стечени недостаци митралног вентила у већини случајева настају након преношења заразних болести, атеросклерозе, повреде у срцу. Лечење стенозе и недостатка митралног вентила.
Садржај
Митрални вентил је између леве атријума и леве коморе. Отвара се дијастола (током осталих) и кроз атрокардрикуларну рупу у левој комори кроз митрални вентил слободно тече артеријске крви десног атријума. У системима (у рекреацијској фази) вентил се затвара под кршним притиском док смањује леву комору и спречава преокретну струју крви из леве коморе у леви атријум. Вентил се састоји од две кризе.
Механизам за развој митралног вентила
Са заразним и другим болестима срца, преклоп вентила се може деформисати, задебљани. Тада вентил није у потпуности затворен, рупа остаје између крило и вентил не може у потпуности ометати у обрнуту струју крви са леве атријума у леву комору. Део крви из леве коморе срца назад на леви атријум. Прво, леви атријум је хипертрофија, али због чињенице да је њен мишићни слој танки и није дизајниран за тешка оптерећења, убрзо декомпензација и леви атријум расте и повећава се величине. Пошто сва крв из плућа нема времена за пумпу, постоји пораст притиска у посудама плућа. Истовремено, због великог прилива крви у фази дијастоле у леву комору срца, то је такође хипертрофија, али временом су се пресушене њене компензационе могућности и постоји недостатак функције леве коморе. Коначно, оптерећење десних срчаних одељења повећава и стагнира у круг великог циркулације.
Симптоми митралних вентила
Док срце компензује за недостатак рада митралног вентила, пацијент нема притужби чак ни са великим физичким напором. Временом се појављује краткоћа даха приликом учитавања, а затим само напада срчане астме (суво кашаљ са малим количином испљувата, понекад и хемоптија). Бол у срцу разних карактера и не увек зависе од физичког напора. Избрисамо вене на врату, нокти на рукама и ногама добијају плавкасту боју, на ногама је едеми. Врло често митрална инсуфицијенција је компликована треперећим аритмијом.
Дијагноза болести
Када слушате систолички шум на врху срца. На електрокардиограму пронађите повећање леве атријума и леве коморе. На радиографији се повећава леве главе срца. Често да разјасни да је дијагноза произвела радиографску студију са контрастним једњаком. Током ехокардиографије откривени су деформисани постројење за митралне вентиле, преокренути проток крви из леве коморе у леви атријум, повећање величине леве атријума и леве коморе.
Лечење митралне инсуфицијенције
Хируршко лечење недостатка митралног вентила је главна опција лечења. Главна операција обнављања функције митралног срчаног вентила је протетика вентила. Недавно произведени пластични вентил. Понекад даје најбоље резултате, али пластичне операције на митралном вентилу практично су немогући у реуматским пороцима. Много је техника попут протетике и пластичног вентила. Њихова употреба зависи од степена и врсте оштећења митралног вентила. Резултати оперативног поступања показују предност пластичне корекције митралне вентила.
Стеноза митралног вентила
Стеноза митралног вентила - Ово је сужавање леве атресерсентске рупе. Узрок стенозе митралног вентила, као и најчешће стечена срчана оштећења, претходно је пребачена реуматизам у 80% случајева. Преосталих 20% постоје и друге заразне болести унутрашње љуске срца, атеросклерозе, повреде срца, сифилиса итд. Сужавање улаза са леве атријума у леву комору узрокује пораст притиска у левом атријуму, крв из малог круга циркулације крви нема времена да пумпа, притисак се повећава у посудама плућа. Због повећаног притиска у плућним судовима, постоји грч и све то доводи до повећања притиска у плућној артерији, што излази из десне коморе и носи крв у плућа. Десна комора срца је хипертрофија због повећаног оптерећења. Постепено је исцрпљена његова компензацијска акција, проширује се, паковање срчаног мишића десне коморе смањује се. Десна комота не може више да пумпа крв од великог круга циркулације. Означава срчану инсуфицијенту.
Појава пацијента са митралном стенозом се дуго није дуго променила. Постепено настаје краткоћу, откуцаји срца. Пацијент лоше толерише физички напор. Временом, када се стеноза повећава, такозвана се «Митрал Блусх» - Ружичаста ружичаста усна и образи. Ако се рукује у грудима у срцу таквог пацијента, можете осетити Јиттер, такозвани «Цат Мурликенни».
Дијагностичке методе металног вентила
Када слушате срце, одређује се дијастоличка бука. Бука се формира када крв у дијастолама кроз сужену митралну рупу тече у коморе. Бука је побољшана након вежбања. На електрокардиограму пронађите повећање леве атријума и десном комором. Рендгенски снимак одређује промене у плућима. На ехокардиограму можете видети задебљање олакшаних митралних вентила, кршење њиховог кретања, смањење величине рупе за атријску стомаку, таложење калцијумових соли на заклопцима вентила. Понекад се на тромбус налази у проширеном десној страни атријума.
Лечење болести
Третман стенозе матралне вентила у већини случајева хируршко. Операције за лечење стенозе митралног вентила била су једна од првих операција на срцу. Цлаусеусед Митрал провизија. Заклопке комедије Митрал вентила се пропадају или одсекују. Ова операција се сада изводи. Само у савременим условима се производи на такозваном «Сукхом» Срце под условима вештачке циркулације крви. Ово вам омогућава да детаљно испитате митрални вентил, процените његово стање. Ако је потребно, може се извршити пластични вентил.
Ако је вентил значајно оштећен и немогуће је исправити, произвести протетику овог вентила користећи вештачки механички срчани вентил. Млади пацијенти, посебно жене, могуће је извршити нежну операцију. Ово је затворена митрална комесомотомија (дисекција шавова) или дилатација балона (ширење) рупе стенозе. Рад се врши кроз потклавицу или другу артерију. Груди се не отварају, уређај вештачке циркулације крви се не односи. Резултати оперативног лечења стенозе митралног вентила су добри.
