Есуданти перикардитис - озбиљан је озбиљан. Међутим, са благовременом привлачношћу лекару, ова болест се успешно третира. Овај чланак покрива питања која се односе на идентификацију и поступање насутиве перикардитиса.
Садржај
Перикард или срчана торба - ово је спољни омотач срца. Састоји се од два листова. Спољни лист је више гушће, који се састоји од везивног ткива, интерне - из једног слоја ћелија.
Перикарди врши важне функције за правилно дело срца:
- Перикард поправља срце у грудима и држи срце у нормалном положају.
- Служи као препрека продирању на инфекцију са груди у срцу.
- Перицарде спречава прекомерно експанзију срца.
- Перицарде помаже да се одржи жељени притисак у комори за срцу.
Екудав или празан перикардитис је упална болест срчане кесице (перикард), која прати повећање количине течности (саобраћаја) у шупљини срца. Ако је у здравом телу између перикардских листова у срчаној торби, од 20 до 0 милилитара течности, затим са ексклузавом перикардијом, јачина звука течности може достићи 300 милилитара.
Најчешће је узрок екскудавног перикардитиса разне заразне болести - стафилококну или стрептококну инфекције, туберкулоза. Многе реуматске болести прате се нагомилавање течности у перикардији. У неким случајевима, ексклудавни перикардитис одвија се након операција на срцу, са трауматичним оштећењем срца и торбица срца, током повреда груди, понекад са опсежним инфарктом миокарда.
Течност између срчаних кеса може се брзо накупљати, али понекад је акумулација спора. Акумулирање на течности перикарда доводи до стискања. Попуните пре свега од свих срца камере (атријски и костински котористи). Отежава да се напуни атриа и вентрикуларно крв и ослобађање крви од комора опада.
Што је већа количина акумулирајуће течности, то је више срце. Устани озбиљни поремећаји циркулације, што може довести до смрти пацијента. Ако течност у перикардији полако накупља, пацијентово стање дуже време остаје задовољавајуће. У почетној фази болести изгледају тупи бол у пољу срчања. Затим је недостајало даха, брзог срца. Понекад се све ово може праћено охлади и високом телесном температуром.
Временом се придружују знакови затајења срца. У пацијенту је цијаноза (милијарца) усана, крила носа, ушију, отицање грлића материце, отеклина на ногама. Пулс је обично чест. Крвни притисак је низак због смањеног срчаног излаза. Често побољшана јетра.
Када слушате тон срца глуве. Радиограф утврђује ширење срчаних граница у свим правцима. На електрокардиограму смањен је свим тастерима срчаних комплекса. Са ехокардиографским прегледом, нађе се течност између перикардских листова. Ова метода вам омогућава да одредите присуство течности у срчаној тоници, почевши од 50 милилитара.
Лечење пацијената са ексклузавним перикардисом врши се у болници. Пацијент мора да се придржава кревета. У присуству течности у срчаној тоники, али одсуство знакова срчаног изазова, пречишће се лечење лекова - антибиотика, хормони, нестероидни противупални лекови, антихистаминици, диуретик.
Ако количина течности на перикарској шупљини повећава преко 200-300 милилитара, или пацијент од самог почетка показује знакове компресије срчања, извршили су перикардски пробој у складу са методом Ларреиа. У левом углу између мачева и седмог ребраста хрскавице, игла је уведена до дубине од 2-3 цм, истовремено увођење новокаиненог раствора, пробија се спољни летак перикарда и уклони сву течност из срчане тог врећа. Ако је резултирајућа течност гногонија, коштања од вреће се испере антисептичким раствором и намеће антибиотике или је одводњавање за следеће прање перикардне шупљине и одлива течности.
Понекад акумулација течности у срчаној торби траје више од 6 месеци. Тада се такав ексудети перикардитис сматра хроницом. Често вирусне инфекције, туберкулоза, накупљање производа за размену уреа за болести бубрега воде вирусне инфекције.
Манифестације хроничног ексудничког перикардитиса зависе од степена срчаног гроба. Ако је степен компресије срца мали, хронични перикардитис може да тече без притужби, а понекад се насумично открије рендгенским студијама плућа. Само мали део пацијената изгледа притужби на непријатне сензације у пољу срчања.
Са великим бројем течности у шупљини срчане тонике, ако је спољни летак перикардије добро испружено из знакова срца срца, али може се стиснути једњаком, трахејом, бронхијем, повратком нерва. Затим постоје притужбе на кршење гутања, кашља, сведока гласова и у тим случајевима, чак и са веома великим бројем течности у торби са срцем, нема притужби срца.
Ехокардиографско истраживање помаже да се разјасни дијагноза. Понекад је снимање рачунара или магнетне резонанције.
У случају хроничне ексклузавне перикардије, пробила је перикардна шупљина. Добијена течност се истражује како би се разјаснила природа процеса. Обично пацијент са хроничним перикардитисом ради. Производе торакотомију (дисељење) груди и уклоните перикард, остављајући само његове одељке у којима нерв пролази. Смртност у овим операцијама је минимална, скоро сви пацијенти се опорављају.
