Пороке у пратњи цијанозе

Садржај

  • Тетрад Фалло
  • Транспозиција артерије трупа
  • Ненормална дренажа плућних вена
  • Остале сложене аномалије


  • Са пороцима у пратњи цијанозе, артеријске крв која тече кроз тело садржи мање кисеоника него нормално. Истовремено, кожа купује плаву нијансу, односно да се поставља цијаноза. Ако је цијаноза умерена, онда изгледа «румени образи». Ако је цијаноза тешка, кожа је обојена у тамно плавој боји. Тежина цијанозе може се разликовати са годинама, са физичким активностима.


    Тетрад Фалло

    Тетрад Фалло укључује 4 компоненте.

    Пороке у пратњи цијанозеПрви и најважнији — Дефект интервенструјне партиције. Ово је велика рупа између две коморе, омогућавајући плавојној весној крви да добије од десне коморе са леве стране. Одатле улази у аорту, а затим се разликује кроз тело, а не да падне у плућа да буду засићени кисеоником.Друга важна компонента тетрад Фалло — Стеноза (сужава) плућног вентила за артерију или сублинирани простор. Сужавање ограничава проток крви у плућима. Озбиљност ове стенозе разликује се од различитих деце.Две друге компоненте тетрова су: зидови десне коморе су много дебљине од нормалних, а аорта се налази директно преко оштећења интервенструјне партиције.

    Сви заједно изазива цијанозу одмах након рођења или касније у детињству. Таква цијанотична деца понекад могу догодити нападе на брзом дисању или уз губитак свести. Старија деца током вежбања можда немају довољно дисања, што доводи до оненаведене стања. То је због чињенице да као резултат ограничења протока крви у плућа повећана потреба тела у кисеонику нису у потпуности задовољна.

    Хирургија.Нека деца са тешким обликом тетрадије је потребна операција која их доноси привремени олакшица (палијативна операција), повећавајући проток крви у плућима. Овај поступак је да се створи порука између Аорте и плућне артерије. Дакле, део крви из Аорте улази у плућа и, дакле, количина крви засићене кисеоником се повећава. Смањује цијанозу и омогућава детету да расте и развије док се не може извршити радикална корекција вице.

    Радикална операција укључује затварање оштећења интерментрикуларног септума и уклањање делова миокарда, који виђају уста плућне артерије. Ако је плућни вентил сужен, он је откривен, а ако је неразвијено, протеза је ушивена или је закрпа натјерала да испуни корекцију. Удаљена прогноза након операције значајно се разликује од пацијента на пацијента. Обично је добро, али у великој мери зависи од озбиљности потпредседника пре операције, посебно од озбиљности сужавања плућне артерије. Да бисте били сигурни да је срчане болести у потпуности елиминисана и уредно, то је неопходно за дуже постоперативно посматрање.


    Транспозиција главних артерија (ТМА)

    Обично у плућној артерији наставља венску крв из десне коморе у плућима за размену гаса. На аорту засићеној кисеоником алатином крв из леве коморе се шири на телу. Када преносите артерије пртљажника, мењају места. Аорта је повезана са десном комором, тако да је венска крв бавила се тијелом. Плућна артерија је повезана са левом комором, односно плућа се поново оштар крв обогаћена кисеоником.

    Деца са транспозицијом могу живети само ако имају једну или више стаза за мешање крви између два круга циркулације крви. Такви путеви могу бити рупе између АТРИЈЕ (оштећења оптерећења интерпресентације), између коморе (интервенструјног квара септуала) или посуда који повезује плућну артерију са аортом (отворени артеријски канал). Већина деце са преношењем главних артерија је убрзо након рођења постаје плавкасто, јер ови начини мешања гримира и плаве крви нису адекватни.

    Лечење само хируршко.Да би дете да преживе, морате да побољшате опскрбу кисеоником тела. Производе атријску септоостомију балона. Овај поступак повећава отвор у међутензијућој партицији и олакшава стање деце, смањујући цијанозу, омогућава вам да растете на радикалну корекцију порока.

    Могу се понудити две главне врсте пословања да би се исправио овај сложен вице.

    Први тип — стварање тунела унутар атријума, који води крв артеријског навијања у десни вентрикул и аорту и вено, плаве боје — У левој комори и плућној артерији. Ова операција се назива венским пребацивањем или поступком у подсекцији променом правца протока крви. Према именима хирурга, прво је то наступио, то се може назвати масцард поступком или поступком издвајања. Услови рада зависе од многих фактора: на пример, од озбиљности цијанозе.

    Током рада друге врсте, мења се местима артерије. Аорта је повезана са левом комором, након чега се настоји у телу да их организује, а плућну артерију — са десним вентрикулом, што омогућава да носи венску плаву крв у плућима. Ова поступка пермутације може се извршити током првих недеља живота или, у зависности од услова, мало касније. Ако су димензије конструкције интервенторне партиције велике или постоје и други озбиљни недостаци повезани са транспозицијом, корекција порока је примјетно компликована. Постоје неколико опција за даљински прогнозу након пословања. Они зависе од озбиљности порока пре операције. Потребно је пажљиво пратити дете у дуже време након операције, јер лекари морају бити сигурни да се проблеми преостали након операције решавају правилно.


    Ненормална дренажа плућних вена

    Пороке у пратњи цијанозеСа аномалном дренажом (смјеном) плућних вена, последње везе које носе крв обогаћену кисеоником, из плућа до срца, нису повезани на леви атријум. Уместо тога, због ненормалног једињења, плућни вени су досадни у десној атрији. Аномалоус Дренажа може бити завршена - када све плућне вене падају на погрешне и делимичне - када један или више (али не сви) вене не падају ненормално.

    У десној страни атријума, у реду крв од плућних вена је помешан са плавим, венским телом. Део мешовитог крви пролази кроз квар интерпинтивне партиције у левом атријуму. Одатле улази у леву комору, а затим у аорту и прошири се преко тела. Део мешовите крви улази у праву комору, затим у плућну артерију и у плућима. Крв, која се аорта шири кроз тело, садржи недовољан кисеоник, што изазива бебину сихурност. Симптоми се могу појавити убрзо након рођења.

    Хирургија.Укупно (потпуно) аномалоус дренажа плућних вена мора се исправити у раном детињству. Са делимичном дренажом, операција се може одложити. У процесу рада, плућне вене су повезане на леви атријум и затворите квар интерпинтивне партиције. Ремоте прогноза након операције може бити врло добра. Ипак, потребно је надгледати дете да будете сигурни да ће могуће компликације, попут сужавања плућних вена или ритам поремећаја, бити елиминисане тачно и благовремено.


    Остале сложене аномалије

    Постоје и остала сложена срчана оштећења пронађена прилично ретко. Један од њих — Одсуство једног од две коморе (једини вентрић). Са другачијим порокама, плућном артеријом и аортом одступају од једне коморе (двоструки излаз артерија из вентрикула), а не из две различите. Понекад лева или десна половина срца не може бити добро развијена (гастроинцинг и атријум хипоплазија). У неким случајевима дете може одмах да има неколико тешких срчаних оштећења — Свеобухватна срчана аномалија.

    Често се сложени срчани пороци не могу исправити као резултат једне операције. Стога се њихова елиминација производи у неколико фаза. Ако ваше дете има сложене срчане болести, срчани хирургија ће објаснити шта је то и који су начини да се елиминишу могућа елиминација.