Зашто се формира чир? Ко чешће пати од ове болести? Да ли је могуће излечити чир без операције? Да ли је тачно да је за цигарете иазувенцхес штетнија за алкохол? - Ова и друга питања пацијената одговорна су за гастроентеролога у. Нс. Петрушевицх.
Садржај
- Зашто се формира чир?
- Искуства, нагло наглашава да је нагло повећати киселост желудачног сока - то је најчешћи и главни фактор у развоју улцерозне болести. Иако су пушење и неправилна исхрана и хормонска мачка у телу.
- Да ли је тачно да мушкарци најчешће трпе од пресове болести?
- да, јесте. Жене су много мање подложне овој болести. Приближно 1: 5 омјер.
- Шта се дешава у телу зашто се чир формира?
- Обично у здравој особи, слана киселина не долази до дванаестопалачног детета. Али пацијент хлороводоничне киселине је формиран, прво, много, друго, садржај стомака се пребрзо евакуише из њега, а хлороводонична киселина улази у дванаестопалачност. Поред хлороводоничне киселине, долази пепсин, који такође штети дуоденалну слузву.
Са чиром стомака мало другачије слике. Код таквих пацијената, киселост желудачног сока може бити нормална, чак и смањена, а ипак се формира чир. Овде је кршење функције мотора стомака и његова координација између стомака и дванаестопалачног дуоденума од пресудног значаја. Пусти се жуч дванаестопала у стомаку, жучне киселине оштећују желудачку слузбу. Поред тога, такви пацијенти, по правилу, због смањене моторне функције стомака, храна у стомаку одгађају дуже. Стимулише додатну производњу хлороводоничне киселине.
- Како препознати где је формиран чир?
- Хеартбурн, отворен са киселим, осећајем гравитације у подручју стомака - не нужно нежно улцерозне болести. Може бити гастродуденитис и ерозивни гастритис и т. Д. Први, главни знак улцерозне болести - боли. Са улкус дванаестопалачног црева налазе се гладне болове, као и 1,5-2 сата након јела. И код пацијената са улкусно средство у чирину боли у стомаку за 20-30 минута након оброка. По правилу, постаје лакше ако једете нешто друго - храна неутралише хлороводоничну киселину, иритација чира раковима у желучићу зауставља се. Али у сваком случају, дијагноза улцерозне болести захтева потврду.
Главна метода дијагностике је једноставна, доступна и савладала скоро свуда - Ово је ендоскопска студија стомака и дванаестопалачног црева. Омогућава вам да утврдите где је управо чир, површан или дубок, да одреди његову величину, карактер и Т. Д. Овисно о томе, одабрана је метода лечења - конзервативна или хируршка.
- И које су компликације?
- Највише Грозни - Сплит, када се рупа формира на месту чира и перитонитис се развија. Може се појавити крварење, то се дешава, веома тешко, у таквим случајевима захтева хитну операцију. Пептички чир може да компликован и суздржи желудац, који такође захтева оперативну интервенцију. Али правовремено конзервативни третман, по правилу, избегава ове компликације.
- Зашто се улцерозна болест сматра унапред прекакнадном болешћу?
- Улцине са дванаестопалаца у том погледу «просперитетни», Никад се нервирају. Где се повећава киселост - нема рака! Али чир стомака (са нормалном или чак смањеном киселошћу) са дугом хроничном протоком се заиста може препород у карцином. То се дешава код 10-15% пацијената са чиром стомака, али само у тим случајевима, ако се чир не третира!
Улцерозни двобој Дуоденума данас се третира веома успешно. Прописани су антацидни лекови (Алмагел, Фоспххалугел), они неутралишу желудачки сок, формирају филм на површини самог чирача, штитећи га од ефеката хлороводоничне киселине и пепљике; Припреме, огромна гатријска секреција, такозвани Х2-блокатори - Гастроцепин, Тагамет и лекови данас Фамотидин, Улзран, они практично немају негативне нуспојаве.
Важно, а понекад и понекад утврђивање, фаза лечења пептичке чир болести је елиминација хелицобактер инфекције, за коју антибиотици постављају осјетљиве на ову инфекцију.
По правилу су прописане индиректне акционе припреме, као што је Солфирел. Није анти-величине, већ промовише епителализација и ожиљке улкера.
- Колико дуго траје курс лечења?
- Улкус дванаестопалачног црева обично се удара 21 дан. Са улкусним стомаком је тежи. Тамо су збијене ивице чирева, а циркулација крви у овој зони је обично сломљена, тако да се чир не може дуго зацелити. Ако 3 месеца третмана не дају резултат, тада се поставља питање операције да би се избегле компликације.
Постоје и чиреве цреве двадесетара, када дно чира више није зид дванаестопалачног црева, већ суседни орган. Такви чиреви да се конзервативно лече не само бескорисно, већ и опасно, потребно је рад.
- Које су операције за улцерске болести?
- Са чиром стомака, ресекција желуца се изводи - 2/3 стомака је уклоњено чиром. Код пацијената који су у току ресекције, киселост постаје скоро нула. Уосталом, он се уклања већина зоне стомака у којем се производи желучани сок.
Са улцерозним болестима дванаеелана, последњих 20 година и имамо и у иностранству, операције органа се широко примењују, на пример, лутајући нерви прелазе излучивање гастричног сока. Тако уклањају стимулацију желудачног сока и најбоља опција у таквим случајевима је успостављање нулте киселости.
- И у којим случајевима прибегавају ушима чирева? Колико је ова метода ефикасна?
- Ова операција се изводи у хитним сведочењима - када је пептичка болест компликована камером. Уштеда рада, али не лечење пацијента са улцерозне болести. Извршено је у ослабљеним пацијентима, са тешким пратећим болестима, са великом промишљеном перфорацијом (12- 24 сата или више). Јао, многи долазе прекасно на операцију, посебно пацијентски старији људи - губе бол у дану...
- Ако је особа безуспешно третирана лековима, тада је и даље планирала операција, што значи да ће он бити здрав?
- Ако се технички операција изводи правилно и у запремину, тада особа постаје готово здрава. У случајевима релапса потребно је потражити и друге разлоге развоја улцерозне болести - болести панкреаса, штитне жлезде итд. Д.
- Тачно, цигарета је штетнија за Иазувендер од чаше вотке?
- Лоше и нешто. Посебно у комбинацији.
