Епидурална анестезија (то је перидурално) - одличан начин уклањања боли током битака и испоруке. Као и код најважнијег лечења, овај поступак има недостатке и предности, али је релативно сигуран и има значајне предности у поређењу са општом анестезијом, јер се ова врста анестезије наноси много мањих доза лекова. Епидурална анестезија узрокује мање штете кардиоваскуларном систему, јер делује само на дну тела, ублажавајући бол. Постоје сведочење када се таква анестезија не треба применити, наиме:
- пацијенти са поремећајима згрушавања крви;
- пацијенти који пате од коагулопатије;
- Дугорочна примена Аспирин или нестероидне противупалне лекове;
- хиповолемијски шок;
- упаривање плаценте;
- инфекција у области увођења катетера;
- сталне главобоље;
- Бол у доњем делу леђа (није повезано са трудноћом);
- хронични неуролошки поремећаји;
- Алергије на лекове које се користе за анестезију;
- Одређене срчане болести (ако имате болесно срце, обавезно разговарајте о томе са својим анестезиоловом);
- немогућност сарадње са увођењем и уградом катетера током поступка;
- немогућност разговора о снази болних сензација или остварених проблема;
- На месту увођења катетера остало је ожиљак од кичмене хирургије;
- Закривљеност кичме код пацијента.
Пре разматрања могућности примене такве методе, светски читаоци треба да се сетите да једноставно не можете бити свесни присуства или одсуства неких од горе наведених контраиндикација. То је последица и одсуства потпуног прегледа и појединачне структуре сваког организма.
Веома је важно да разумете све ризике пре него што одлучите да вам одговара епидуралној анестезији. Иако врло мали, али ипак постоји ризик од инфекције или неуролошке повреде. Ви и ваша родбина треба да разговарате о свим могућим проблемима пре потписивања сагласности поступку. Ако не разумете могућу опасност или како се поступа поступак - епидурална анестезија није за вас.
Шта је епидурална анестезија?
Епидурална анестезија је једна од метода анестезије, у којима се лекови уводе мале дозе у епидуралном облику кичме кроз катетер. Блокира бол у нервним завршецима почасти и Маттиес, Без заустављања генеричког процеса. Успешно спроведена епидурална анестезија гарантује готово безболно пад борбеног периода и рођења вашег детета.
Већина акушера разматра могућност одржавања епидуралне анестезије, само ако ће се жена питати о томе.
Гентлемен С Артеријска хипертензија, Врло опасна болест, направите цесарски део. Јер епидурална анестезија носи углавном емоционално оптерећење. Али истовремено нема притиска у артеријама. Еклампсија, попут Прееклампсије, апсолутна је индикација оперативне испоруке.
Овај поступак врши анестезиолог - лекар који се специјализовао за средства и методе за обезбеђивање анестезије. Пре уласка у лек, ваш генерички процес је пажљиво посматран. У близини ћете бити стално посебно обучени стручњак, одмах до рођења детета.
Како се то догађа?
Епидурална анестезија се обично не односи све док не уђете у активну фазу порођаја. Од вас ће се тражити да легнете на левој страни, највише притискате браду и колена до груди или седнете, спустили су главу и рамена и истезање руку напред - средња линија леђа је лакша. Седење позиција је пожељније јер омогућава анестезиологу лакшим да види анатомске оријентације. Дно леђа се третира раствором дезинфекције у циљу смањења ризика од инфекције. На одређеном месту на дну леђа, површина коже је анестезирана са новчићем са пет каблова са локалним аналгетиком. Морате да лажете што је могуће мирније док се не уведе већа игла у простор перидрале кичмене мождине. Мала танка цев (катетер) се изводи у овој игли док не достигне жељену локацију. Тада је игла пажљиво уклоњена. Затим наметати «Пробна доза» лек да провери исправност постављања катетера. Ако се катетер унесе погрешно, убрзава фреквенцију смањења срца. Ако је откуцај срца нормално, представите прву дозу анестетика. Катетер је причвршћен на ваше леђа, како би се лијек додао по потреби. Фиксна катетер не ограничава ваше покрете и не осећа се на леђима.
Анестетика пада у епидурални простор у којем нервни завршени пролазе кроз који су импулси боли опадају у кичмену мождину. Лек блокира пулс пре него што падне у мозак.
3-5 минута након увођења прве дозе, нервни импулси су блокирани, који преносе сигнале о боли у нашем мозгу. Потпуни ефекат се јавља након 10 минута, не бисте требали осећати бол уопште. Након ослабљења прве дозе, додаћете следећи део. Обично се лек даје фреквенцијом 2 сата, али такође зависи од одабраног лека.
Након што се дете роди, катетер се уклања. Ефекат анестезије обично потпуно пролази након 1-2 сата. Тада можете да осетите осећај паљења у пољу Трипона.
Да ли је епидурална анестезија заиста сигурна?
Тренутно се верује да је епидурална анестезија потпуно сигурна за мајку и дете. Али, наравно, ризик је увек. Перидурална анестезија може изазвати компликацију (на пример, наметање пинцета детету), која је такође ризична. Најчешћа нуспојава је нагло смањење крвног притиска у жени у порођају. Овај проблем се налази у 1-2% случајева и опасан је за жену и дете. Ако се то изненада догодило, бригада лекара мора да предузме хитне мере. Најчешће се ситуација може стабилизовати. Контрола крвног притиска је неопходна након сваке примене лекова.
Остале могуће компликације:
- инфекција;
- Игла је погрешно уметнута и епидурална анестезија не олакшава;
- губитак контроле мокрења, због које се може тражити увођење катетера;
- Парализа леђа када се анестетичко средство уведе у цереброспинални простор. Престаните да дишете и оштро Снижени притисак. То је озбиљно стање.
Епидурална анестезија је увек валидна?
Ако лекар не може лако да утврди локацију перидуралног простора, употреба ове врсте анестезије је неприхватљива. Али то се догађа ретко. Понекад порођај почиње толико брзо да нема времена за анестезију. У неким случајевима анестезија делује на неким местима: један комад је неправедан, други - не.
Епидуралну анестезију може одржати већина жена, али опет, уз искључење свих контраиндикација (за то је потребно проћи кроз потпуно истраживање). Мирцеан подсећа да су сви они који су претрпели операције на задњој страни, са срчаним болестима, крвљу или алергијама на одређене таблете у боли, нужно и по тим проблемима и анестезиологом разговарали о тим проблемима.
Предности епидуралне анестезије:
- бол у рељефу током битака, испоруке и, ако је потребно, еписиотомија;
- смањујући период откривења грлића материце;
- Елиминација бола и свест жене у раду остаје јасна;
- Лек улази у крв детету у тако мању количину коју не може да поднесе значајан лош ефекат на његово стање.
Мане:
- Мајка треба да остане у лажном положају за цео период порођаја;
- Мајка не контролише своје тело и можда не осећа процес порођаја. Ово може утицати на однос мајке и детета. Друга фаза порођаја може се успорити због немогућности премештања мајке и користи гравитацију;
- Жена у раду у потпуности зависи од медицинског особља и не одређује своје физиолошке потребе. Највјероватније, девојка ће требати увођење катетера за сечиво, који носи одређене ризике;
- Најчешћи «Није добро» Последице за бебу - слаб дисање (ако се дозирање правилно израчунава, затим минимална штета).
- ретко, али и даље постоје веома озбиљни проблеми, а које жене у порођају и њеним најмилијима треба упозоравати.
Како другачије можете олакшати шкакљиви бол?
Постоје и други начини за смањење бола. Многе жене помажу поступцима проученим на курсевима за младе мајке - опуштање, масажу, специфичне поза, визуелизације, дистракцију, вежбе дисања направљене уз подршку друге особе. Све је то засновано на вашој снази и издржљивости, али сасвим успешно омогућава вам да контролишете своје тело.
Епидурална анестезија - само једна метода која може дати олакшање боли и нелагодности у порођају. Заиста је потребно велико поверење у медицинско особље. Заиста је довољно ризично. Коначна одлука да вас одведе. Разумевање самог поступка и њено држање помоћи ће да утврди шта је право и потребно за вас.
