У нашем чланку расправљамо о главним питањима о лајмској болести. Шта да радим? Где се окренути? Колико је опасна болест?
Садржај
Питање 1.Шта је креча за кречење?
Лиме Буррелиоз је заразна болест коју су узроковане микробама званим Боррелиа Бургдорфери, која се преносе особи када угризу крпељима неких врста. Болест има неколико фаза и утиче на различите органе и системе у различитим фазама. У већини случајева антибиотички третман у раној фази болести је високо ефикасан, мада се може појавити побољшање не брзо, у року од неколико недеља или месеци.
Питање бр. 2. Где и како могу заразити лим бурриосис?
Инфекција се појављује када је крпељ залогај заражен микробом. Вероватноћа заражених угризом зависи од чега проценат крпеља који живе на територији у којој је залогајан залогајан. Прилично висок (више од 5%) вероватноћа за заразе постоје на тзв «Ендемски» Територији у којима се много крпеља пребацује у микроб.
У Русији, такве ендемске територије укључују шуме Лењинграда, Твер, Иарославл, Кострома, Калининград, Перм, Тиумен региона. У Уралу, у западном Сибиру и далеки исток, медвед борроелиозе налазе се у пашњацима. Инфекција је могућа у градовима ових територија. Понекад крпељ може доћи до куће са кућним љубимцима (мачкама и псима) и преместити их на особу.
Питање број 3. Како спречити болест?
Најефикаснији начин да се спречи болест јесте да спречите угриз крпеља. За ово:
- Када ходате у местима потенцијалног станишта крпеља, користите одећу са дугим рукавима и панталонама које су рафиниране у чарапу;
- Користите одбојно (значи застрашујуће инсекти), да ли су најефикаснији средства која садрже од 10 до 35% Н, Н-диетил-3-метилбензамид (ДЕТА). У концентрацији од 25%, заштита предвиђа 5 сати (деца се не могу користити са концентрацијама изнад 30%);
- Пажљиво прегледајте сву кожу на присуству крпеља приликом повратка из шетње;
- Туширајте се са правком након шетње, што ће уклонити незапажене крпеље.
Питање број 4. Шта да радите ако на телу открили сте сисајући тицк?
Изузетно уклањање крпеља је веома важно да се спречи лимина Боррелиоза. Вероватноћа да се разболе ако је крпељ потрошено на тело мање од 24 сата, минимално. Истражују се различите методе уклањања сиса на сисању, али најефикаснији и безбеднији је употреба пинцета.
Пре уклањања крпеља, кожу треба да преради било који антисептик. Потребно је снимити пљег од пинцета (са глупим или заобљеним крајевима) што је ближе кожи и уклонити је умереном јединственом силом, усмерен строго вертикално, без примене било каквих квадратних покрета.
Након уклањања коже поново процеси антисептик. Важно је покушати током екстракције да не срушите крпељ. Могуће је да ће мали фрагменти уста крпељ остати у шипку - не бисте требали покушати да их извучете, не представљају опасности, посебно ако се антисептик обрађује и изађе на себе.
Ако при руци нема пинцета, можете да уклоните крпељ са заштићеним прстима (можете заштитити завој, гумене рукавице). Крпељ треба да буду умотани једном завој, схватајте што ближе кожи и лагано повуците окомито на кожу. Након уклањања крпеља, потребно је опрати руке сапуном или да се носите са антисептиком.
Важан: Не користите хемијске и физичке методе, као што су масти, креме, уља, алкохол, лак за нокте, топле везе и т.Нс. Постоје претпоставке да неке од ових метода могу повећати ризик од инфекције, јер повећавају грану заражене слине крпељом. Али главни аргумент је против - ове методе повећавају време проналажења сиса Тицк на кожи и, према томе, доприносе повећању ризика од инфекције лименом бурриозом.
Питање број 5. Да ли ми треба превенција антибиотицима након уклањања сисања крпеља?
Ако се угриз крпеља догодило изван њеног конвенционалног станишта (види. Питање №2), антибиотикофилакса није потребна.- Ако је крпељ био на кожи (нахрањен) мање од 24 сата - антибиотикофилаксија није потребна. Доказано је да је чак и ако је заражени крпељ на мање од 24 сата, вероватноћа ликовне креча је једнака 0.
- Ако је крпељ био на кожи (причвршћен) више од 72 сата, или је трајање њене моћи непознато, или је крпељ нестао након засићења - антибиотичка пирофилаксија треба да се спроведе.
- Ако је крпељ био на кожи (Фед) од 24 до 72 сата - питање потребе за антибиотиком-порфилаксијом се решава појединачно, на пример, ако се направи анализа крпеља и заражена је Боррелијом, а затим је потреба за антибиотик попилаксис, т.До. До 36-48 сати, Боррели уместо угриза и инфекције може бити теоретски.
Важан: Вријеме пре почетка пријема антибиотика не би требало да буде више од 72 сата након уклањања крпеља. Ако је прошло више од 72 сата - антибиотикопрофилакса није приказана, т.До. Нема доказа о његовој ефикасности.
За антибиотик попилаксију, одрасли се препоручују докициклин 200 мг - једнократни пријем. За децу старији од 8 година, доза је 4 мг / кг телесне тежине до максимално 200 мг.
Ово је једини лек чија се ефикасност доказује у клиничком испитивању. Ефикасност осталих антибиотика за превенцију вапнеске бурриозе у клиничким испитивањима није доказана, али претпоставља се на основу клиничких запажања.
Важан: Доксициклин се не може користити у трудницама, дојезање жена и деце млађих од 8 година.
Иако не постоје убедљиви докази о ефикасности, разумно је водити трудноћу антибиотике трудницу и негативци (али не и нециклин) ако су услови за његову сврху задовољени. Одлука о прихватању посматрачког лекара. Амоксицилин се најчешће користи.
Питање број 6. Да ли треба да пратите било какве симптоме касније?
Без обзира да ли сте се окренули лекару након уједа крпеља или не, потребно је посматрати седиште угриза на тему ширења црвенила, што може послужити као симптом лименог бурриозе. По правилу, овај симптом («Миграција еритема») Развија се током првог месеца након угриза крпеља. Када се такав симптом појави, одмах се обратите лекару.
Компоненте слине шљокица могу изазвати црвенило коже која пролази 2 дана и не мигрирајући еритем.
Питање број 7. Да ли је потребно испитати се на кречној баролији, ако нема симптома?
Не, серолошка студија (откривање антитела у Боррелиам у крви) може само да потврди дијагнозу под постојећом клиничком сликом, али само у складу са резултатима серолошког прегледа, дијагноза није изложена. Треба знати да се у проучавању крви на антителама у Боррелиаму често појаве лажни позитивни резултати.
Питање број 8. Током испитивања, антитела су откривена у Боррелиам - то значи да сам заражен (а) и развијат ће лимина буррелиозе?
Не. Стандардна студија о антителама у Боррелиам врши се методом ИФА (ензим имуно-анализа) или ИФЛ (имунофлуоресценција). Ова метода често даје лажне позитивне резултате и у свим случајевима када антитело које је откривено ИФА или ИФЛ методама захтева потврду методом имунолота. Ако антитела не буду откривена у имунолоту, прва анализа се сматра лажно и заражено није потврђено.
Вероватноћа да ће у некој особи без симптома након уједа зараженог крпељства заиста откривено антителама у Боррелију, свједочити за инфекцију, врло је мали и износи не више од 5-7%.
Питање број 9. Потребно је извршити профилактичко лечење антибиотицима, ако нема симптома, а антитела у Боррелиам заиста су откривене?
Нема доказа да превентивна сврха антибиотика у таквим особама спречава развој лиминске бурриозе. Редовно запажање је потребно за благовремено откривање раних симптома ране косилице, лечење се врши ако се такви симптоми појаве.
Питање број 10. Постоје ли вакцина из кречане буррелиозе?
Таква вакцина је развијена и примењена у Сједињеним Државама до 2002. године, али тада је његово ослобађање обустављено, углавном из комерцијалних разлога. У Европи су у току следеће генеријске вакцине, али никаква вакцина није дозвољена вакцина.
