Оштећења дигестивног система налази се у готово било којем облику амилоидозе и једна је од многих локализације процеса. Симптоми амилоидозе зависе од органа, који је поражен. Лечење је усмерено у борби против главне болести, употребу специфичне и симптоматске терапије.
Садржај
Амилидоза је системска болест са оштећењем многих органа и разних структура ткива, које карактерише кршење метаболизма протеина и ванћелијским депозитима сложеног протеинско-полисахаридног комплекса у њима.
Симплоидосис симптоми гастроинтестиналног тракта
Пораз дигестивног система налази се са било којим обликом амилоидозе, посебно неких од својих одељења (језик - макроглос, црева, јетра). У већини случајева пораз дигестивног система представља само једну од многих локалних локација (истовремено постоји амилоидоза бубрега, коже, скелетних мишића, нервног система и других органа и ткива).
Када амилоидозу једњака карактерише дисфагија (кршење гутања) када густа густа и сува храна, посебно када лаже, појава белцхинг-а. Када је рендгенски преглед, једњак хипотоничан, перисталсис је ослабљен, када проучава пацијента у хоризонталном положају, огибљење баријева дуга је одгађање у једњаку. Компликације: Амилоидни озлови једњака и једњака.
Амилоидоза стомака обично се комбинује са амилоидозом црева и других органа. Манифестације амилоидозе стомака:
- осећај гравитације на епигастричној области након јела
- Диспептички поремећаји
- Са рендгенским студијама - глаткоћа набора слузничке мембране, слабљење перисталсе и евакуације садржаја стомака
Компликације болести су амилоидни чир на стомаку, кување желудачког крварења, ударање улкера. Диференцијална дијагноза се врши са хроничним гастритисом, улцерозним стомачним болестима, мање често - тумор. Подаци о биопсији (откривање амилоидозе) имају пресудну важност.
Црестинална амилоидоза - честа локализација ове болести. Манифестује се осећајем нелагодности, гравитације, мање често са глупим или спастичним боловима у трбуху, оштећења столице - затвор или постојана дијареја.
У проучавању измена, изражени парни пар, амилороре, створење - супстанце које су у нормалу апсорбују се у цревима. Крв је примећена анемија, леукоцитоза (повећање броја леукоцита), повећање ЕСП-а, хипопротеинемије (смањење концентрације протеина), хипонатремија (смањење концентрације натријума), хипокалцемија (смањење концентрације калцијума).
Посебне методе истраживања откривају кршење рудне варења и усисавање у цревима. Са рендгенским студијама, истраживање се карактерише («Везивање») цријево шарке, задебљање набора и глаткоће ублажавања слузокоже, успоравајући или убрзавање пролаза огибљења баријева цревима.
Биопсија слузокожене мембране танке и дебелог црева потврђује дијагнозу и омогућава диференцијалну дијагнозу ентеритисом и колитисом, посебно са неспецифичним улцерозним колитисом. Изолована амилоидоза у облику тумора наставља се под маском тумора (бол, црева) и обично се открива на оперативном столу. Компликованост - тешка хипопротеинемија због прекида усисавања у цревима, полихиповитаминози, сужавању цревних лумена, амилоидне чиреве, црево крварење, перфорације.
Амилоидоза јетре настаје релативно често. Повећање и заптивање јетре је карактеристично, када је палпација ивица равна, безболна. Често се развија асцитес - акумулација течности у трбушној шупљини. Мање често се јавља бол у правом хипохондрију, диспептичне појаве, спленомегали, жутице, хеморагични синдром.
Лабораторијске студије одређују промену узорака седимената протеина, хиперхолестеролемија (повећање нивоа холестерола у крви), у неким случајевима - хипербиллер-бинемија (повећање ника), повећавајући активност алкалне фосфатазе, аминотрансферазе (АМИНОТРАНСФЕРАСЕ), Позитивно суђење бромсомским бројем. Крућија биопсија јетре је пресудна важност. Компликације - затајење јетре.
Амилоидоза панкреаса ретко се дијагностикује (наставља се под маском хроничног панкреатитиса). За болест, глупи бол у левом хипохондрију, диспептичне појаве, панкреазогени дијаграми, Стеентее. Истраживање садржаја црева открива прекомерне недостатке панкреаса. У тешким случајевима, средњи шећер дијабетес.
Дијагноза амилоидозе органа дигестивног система. Од великог значаја је идентификација пораза других органа и система - бубреге, срце, кожа, слезине. Најпоузданија метода за дијагнозу амилоидозе је биопсија органа, у пунктурама које су откривене амилоидним балванима приликом бојите секција ЦРГО ЦРВО, метилен или гентинска виолета. У секундарном облику ове болести важно је откривање хроничне болести, што је обично компликовано амилоидозом (туберкулоза, бронхиектичка болест, плевура Емпиа и Т. Д.).
Такође се користе и функционални клинички узорци: са ЦРГО Црвеном и метиленском плавом бојом (брзи нестанак боја са интравенском применом од серума због фиксације амилоида и оштрог смањења избора својих бубрега са урином). Међутим, са примарном амилоидозом, они дају трајни резултат. Дијагноза примарне амилоидозе заснива се на детаљној генетској анализи (откривање амилоидозе у рођацима).
Лабораторијска испитивања крви открива пораст ЕСП-а, повећавајући холестерол у крви и липиди у крви. Међутим, ове промене су неспособне за амилоидозу. Ток болести је прогресиван. Како болест напредује, пацијенти примају инвалидност. Прогноза за амилоидозу неповољно. Смрт пацијената долази из исцрпљености, бубрега, затајења срца.
Лечење амилоидозе дигестивног система
Са секундарном амилоидозом, пре свега, потребна је лечење основне болести (туберкулоза, остеомијелитис, хронични ЕММПС из Плеура итд.) Након лечења, који често нестаје и симптоми амилоидозе. Имунунопресници, кортикостероиди се користе из одређених агената за амилоидозу. У случају раног третмана, обрнути развој амилоидозе.
Симптоматска терапија намењена је пријем поливитамина (интравенским или интрамускуларним), диуретичким средствима (са тешким едемом), трансфузијама у плазми. Са затајењем јетре - одговарајућа симптоматска терапија. У цревној амилоидози која тече упорном дијарејом, везивима (бизмут нитрат главна, адсорбенти). Са изолованом амилоидозом у облику тумора у гастроинтестиналном тракту - хируршко лечење.
