Знакови, дијагноза и лечење пролактинизма

Како се пролактинома манифестује

Пролактинома - тумор предњег режња хипофизе, у вишку продужењу пролактина. Ово је најчешћи тумор хипофизе (30% свих тумора).

Димензије могу бити различите - од микроенхана (мање од 10 мм) до макромадена (више од 10 мм) са излазом изван турског седла. Микроеноми и макроеноми се налазе једнако често често.

Главни знакови присуства пролактивности код жена су:

• ГАЛАТЕР (изолација млека, колострума или млечне течности са једне или оба торакалне жлезде; галатхери је норма у случају трудноће и порођаја);

• аменореја.

Главни знакови присуства пролактивности код мушкараца су:

• Галтерте;
• Смањење либидо-а.

У пролактивности код жена, остеопороза се може развити, као резултат недостатка естрогена. Остали симптоми укључују дебљање, осећај анксиозности, депресије, немоћ код мушкараца. Током макроеноми су у питању главобоље, кршење визије због стискања туморских ћелија предњег режња хипофизе.

Дијагноза и лечење пролактинизма

У присуству великог тумора, дијагноза није тешка. Рендгенски преглед хипофизе Гланд и открива повећање величине турског седла, рачунара томографије - тумор. У присуству микроеноми, величина турског седла је нормална, а рачунарска томографија и томографија магнетне резонанције не показују увек присуство тумора. Дијагноза се потврђује лабораторијским студијама крви за количину пролактина серума.

У недостатку података о аденом хипофизе, други разлози за повећану производњу пролактина треба искључити - трудноћа, примарни хипотиреоза, хронични бубрежни затајење, кршење јетре, повреде јетре, пријем дроге, стимулишући синтезу пролактина.

Главна метода лечења је хируршко уклањање тумора. Ако је операција немогућа или се испостави да је неефикасна, дугорочно лечење бромоцриптин-а. Код пацијената са Мицроенниом у 90% случајева, појављује се побољшање, обновљена је функција гениталних жлезда, елиминише се галацторер, димензије тумора смањују се димензије тумора. У случају неефикасног, Бомоцриптине користи Цаберголин (досег). Такође, заједно са лековите терапијом, макроенен је раи третман.

Терапија пролактивости код трудница

Код пацијената са микроеномом на позадини лечења бромокриптином, менструални циклус и плодност нормализује. Веровало се да је код пацијената трудноће након третмана бромокриптином, током трудноће под утицајем плакенталног естрогена, постаје тумор, узрокујући умањење вида. Међутим, испитивање и посматрање од неколико стотина трудница показало је да се раст тумора током трудноће примети врло ретко. Поред тога, то се може зауставити тако што ћете променити величину бромокриптина. Пошто бромокриптин не утиче на воће, лек се може узети током трудноће.