Велики кашаљ

Садржај

  • Шта је пертуссус
  • Симптоми кокнутих
  • Компликације кокнутих
  • Дијагноза пертусиса
  • Лечење кокнутих
  • Превенција кокле



  • Шта је пертуссус

    Кокин је опасна заразна
    Респираторна болест која се зове
    Специфичне бактерије Бордетелла Пертуссис
    (ЦОПЛОВ штапић, Бордеан Генг Стате Ванд)., Патоген
    -
    Мали, овоидни, грам-негативни штапић,
    Ниско отпоран у спољном окружењу. Улазна врата
    инфекција
    - Горњи респираторни тракт, где је пертусичко поврће
    штапић. Коју карактерише оштар казнис респираторно респираторно
    Стазе и напади спазмодичног кашља. Урођен
    Имунитет због антитела мајке
    развије. Вероватноћа инфекције по контакту
    је 90%. Веома опасно за децу млађу од две године.
    Од пре појаве карактеристичног кашља да се разликова
    Кокал из других инфекција је тежак, за један
    недељама
    заражени успели да заразе своје околине.

    Дечија дечја предшколаца
    Старост.
    Период инкубације траје од 7 до 14 дана. Инфекција
    Догодила се капљице у ваздуху. Пацијент је заражен С
    једна
    До 25 богиња. Трајање заразно раздобље
    може се смањити правовремено
    Антибактеријска терапија.

    Колашински ендемицх свет. У сваком
    Специфична болест терена
    Епидемијски карактер са периодичношћу у 2-4 године.
    Отприлике половина случајева падне на децу до 2 године.
    Прва болест обично не оставља природно
    Имунитет за живот, али поновна инфекција (ако
    она
    одвија се) лако се одвија и често не
    Препознати.

    Болест траје око 6 недеља и
    Подељен је у 3 фазе: промотивни (Катарор),
    Пароксизмална и позорница за опоравак.


    Симптоми кокнутих

    Након инфекције започиње уздужну
    (Катариал) период: унутар 1-2 недеље примећене
    Гума, кихање, повремено умерено повећање
    Температуре (38-38,5) и кашаљ који се не смањује
    од антитусивних алата. Постепено кашаљ
    побољшани, стиче приближени образац,
    посебно ноћу.

    Велики кашаљ
    Почевши од треће недеље почиње
    Пароксизмални период током којих се примећује
    Типично спастично кашаљ: серија од 5-15 брза
    кашаљске рушеве у пратњи кратких звиждања
    удисати. Након неколико нормалних даха може
    Нев пароксизам почиње. Током пароксизме
    Обилна количина вискозног слузокоже
    стакласт спутум (обично дојка и мала деца
    њеној
    гутање, али понекад се њено раздвајање примећује у облику
    Велики мехурићи кроз носнице). Карактеристично повраћање,
    настају на крају напада или повраћањем покретама,
    проузроковано пражном густом спутум. Током напада
    Кашаљ лицем према пацијентима црвени или чак плави; Језик
    Испада да је то неуспех, могуће је траума
    превезење о ивици дна секача; Понекад настају
    Хеморагија под слузним мембраном
    очи.

    Након напада, дете је уморно. Тежак
    Случајеви погоршавају опште стање.

    Број напада се повећава
    Болести. Нека деца немају напада
    учестали, други имају до 50 дневно.

    Код новорођенчади није типично
    Напади кокнутих. Уместо тога, имају и после неколико
    трзаји кашља могу доћи краткорочно
    Престаните дисати, што може бити опасно
    Живот.

    Зависно од учесталости кашља
    Напади и озбиљност других симптома који се разликују
    Светло, медитативно и тешко фокус.
    Постоје и сломљени летени обрасци под којима
    Спастична природа кашља није изражена. Ова форма
    посматрано код деце која су добила вакцине-филоктеке и
    В
    Одрасли.

    Почиње фаза опоравка
    Четврта недеља; пароксизми постају тако
    Често и тешко, мање често се завршавају повраћањем, стрпљењем
    Осећа се боље и боље изгледа. Просек
    Трајање болести - око 7 недеља (од 3
    Седмице до 3 месеца). Пароксизмални кашаљ може
    појављују се поново неколико месеци; како
    Правило, то изазива Орви.



    Компликације кокнутих

    Посебно тешко, са значајним
    Смртност, токови кашља код деце првих месеци
    живот; Инфекције често посматрају нападе
    апнеја,
    Пнеумонија, ателектасе (25%), узроци (3%),
    Енцефалопатија (1%).

    Од осталих компликација постоји оштар
    ЛариГит (упала гркљања) са зрачном стенозом
    (лажна круница), бронхиолити, назално крварење,
    Престаните дисање, пупчано, намирница кила.

    Опасно је поражен плућа
    (Бронхопнеумонија), посебно у срчаном доба
    (вероватноћа од 15%).

    Такође је озбиљна компликација
    Енцефалопатија, нестална промена главе
    мозак, који због појаве конвулзије може
    доводе до смрти или оставити иза себе упорно
    Оштећења, глухоћа или епилептички напади.

    У компликацијама одраслих су ретки.

    Смртности је високо у развоју
    земље.
    У развијеним земљама, стопа смрти из кашља и то је
    Компликације достижу 0.04%.



    Дијагноза пертусиса

    Главна метода - излучивање патогена
    (бактериолошки метод). За 1 недељу
    Позитивни резултати успевају да добију 95%
    Пацијенти,
    4 - само 50%.

    Пронађене су потешкоће у препознавању
    углавном са избрисаном формом. Неопходан
    Разликује се од орз, бронхитиса. Потврда
    Дијагноза је ослобађање палице против кашља
    трахеобронхијална тајна; За ретроспективу
    Дијагноза у каснијим периодима употреба
    Серолошки методи (реакција аглутинације, РСК,
    РФ).



    Лечење кокнутих

    Лечење мале деце се врши само
    у болници. Пацијенти пружају посебне услове -
    Комора мора бити добро прозрачена, ваздух би требао
    бити
    навлажен специјалним влажним климатизацијом, клима уређајем или
    влажни пешкири. Тешка болесна новорођенчад
    Препоручује се да се постави у замрачену, мирну собу и
    Што је могуће више да се мучи, јер је утицај
    спољашњи
    Стимули могу изазвати тежак напад кашља. За
    Старија деца са лаким болешћу формирају кревет
    Није потребан режим. Препоручени боравак пацијента
    на
    Свеж ваздух, на отвореном децу практично не
    кашаљ.

    Велики кашаљ
    Треба платити озбиљну пажњу
    исхрана, препоручује се храна да се често дају, али мали
    порција. Са честим снажним повраћањем потребно је увести
    Течности интравенски. За новорођенчад је виталан
    СЛОВОНСКИ СУМПС. Велики значај за
    Лудо, посебно код мале деце, када
    Изговорени појава хипоксије има широку употребу
    Терапија кисеоником (садржај шатора кисеоника).

    Деца рано доба са тешким и умереним
    Прописани су облици болести или у присуству компликација
    Антибиотици: еритромицин од 5-10 мг / кг да добије 3-4
    пролаз
    на дан; Ампицилин орално и у / м25-50 мг / (кг-дан) у 4
    Рецепција, курс за лечење 8-10 дана. Доделити такође
    Тетрациклин за 30-40 мг за 10-12
    Дани.
    У тешким случајевима, комбинација два
    Антибиотици. У раним фазама болести ефикасне
    Антиларни гама глобулин (3-6 мл дневно 3)
    дан у низу).

    Са тешким и компликованим женским прахом
    Примените преднизолон. Да би ослабили спастични
    појаве и напади кашаља прописују неуролептику
    Фундаментални производи, сусечева. Приказана у хипоксији
    Оксигенска терапија, са апнејом - дугорочно вештачко
    Плућа за осветљење. Уз дуготрајну репарацију прописујте
    Стимулирајући терапију (трансфузија плазме, убризгавање
    Имуноглобулин, физиотерапијски поступци,
    Витамини).

    Антитусивни и седативи
    треба користити пажљиво или уопште не,
    Т.До. Ефикасност екстректонтних смеша и дроге,
    огромни кашаљ, као и светло седативи
    Сумњив. Утицаји треба избегавати,
    провоцирање
    Кашаљ (сенф комади, банке).

    Док заустављају дах
    Јасан респираторни тракт из слузи тако што ћете је усисати
    и спровести вештачку вентилацију плућа.



    Превенција кокле

    Једино поуздано средство
    Специфична профилакса је вакцинација. Вакцине
    Према Цоалсхум-у: ЦОПМУСХ-РИФТЕРИНЕ-СТАР ВАЦКИНЕ адсорпед течност; Тетрацоцк;
    Титанарик
    (Вакцина за профилаксу кашља, дифтерије, тетанус
    и
    Хепатитис Б); Инфранрик (ААКДС) (ЦАСЕЛЕСС Вакцине)
    за
    Спречавање кашља, дифтерије и тетануса).

    Сва деца са 3 месеца су одржана
    Вакцинација против кашља, која се састоји од 3 ињекције
    ДЦА вакцине са интервалима од 1,5 месеца. Ревакцинација
    урадите
    1,5-2 године након курса вакцинације. Вакцинација Б
    70-80% упозорава на болест или се наставља
    Лаган облик.

    Изолација пацијента траје 30 дана од
    Почетак болести. На деци до 7 година, бивши
    у
    Контакт са пацијентима који претходно нису пергенирани и
    Без сумње, карантин је подметнут са периодом од 14 дана од
    Тренутак изолације пацијента. Ако изолација није извршена,
    Овај период се продужава на 25 дана од дана.
    Коначна дезинфекција се не производи. Сва деца,
    У контакту са пацијентима подложне су
    Анкета
    За превозник.

    Контактирајте децу млађу од 1 године и
    не
    ГРАФТЕНТ ПРЕДМЕТИ НА НАРОЧНО ПРЕВЕНЦИЈУ
    људски
    Имуноглобулин (антикорозивно) 3 мл 2 дана заредом.