Главна метода дијагнозе хипертрофичне кардиомиопатије је ЕЦХОЦГ, током које је, уз максималну тачност, могуће је успоставити озбиљност промена у миокарду. Лечење је усмерено на побољшање протока крви комора срца у дијастолу.
Садржај
Методе за дијагнозу хипертрофичне кардиомиопатије
Са аускултацијом (слушање) срца код пацијената са опструктивним обликом, систоличким буком, чија је озбиљност пропорционална степену опструкције. Према подацима ЕКГ-а, знакови хипертрофије миокарда котрола срца. ЕЦГ рекорд дани (халтер мониторинг) помаже у препознавању постојећих поремећаја ритма срца. Узорак ЕКГ-а са дозирним физичким активностима са бициклистичким гамерфометром (посебна модификација бицикала) или ТРЕДМИЛА («Трацк») Омогућава вам да процените тежину симптома болести, његова прогноза и препоручите одговарајући третман.
Ехокардиографија - Главна метода дијагнозе хипертрофичне кардиомиопатије, омогућавајући вам да разјасните анатомске карактеристике болести, тежине хипертрофије миокарда, степен опструкције излазне стазе леве коморе. Ехокардиографија је одлучујућа студија у одређивању тактике третмана. Сондирање срца је хируршка метода која се користи у контроверзним случајевима, као и када припремају пацијенте са хирургијом. Срчано сондирање под рендгенском телевизијском контролом. Технички се метода врши пункција (пробијање) велике артерије под локалном анестезијом са даљим увођењем специјалног катетера у шупљини срца. Мери се градијент (разлика) притиска између леве коморе и највеће артерије тела - Аорта (разлика). У нормама овог градијента не би требало да буде. Такође током звука срца, уведено је контрастно средство у вентрикуларној шупљини (вентилулографија) да проучи карактеристике њене анатомије. У великом броју пацијената, обично старијих од 40 година, пре операције за срце истовремено обавља ангиографију коронарних артерија (короногографије) како би разјаснили узроке ангине и искључењу истодобних ИБС-а.
Принципи лечења хипертрофичне кардиомиопатије
Основа лечења лековима је дрога, омогућавајући побољшање кружне крвне крви у дијаволу. Ови лекови су група β-Адреноблоцкерс (анаприлин, атенолол, метопролол итд.) и групу антагониста калцијума ион (верапамил лек). Поред горе наведеног задатка, ови лекови такође смањују откуцаји срца, поседују антиаритмички ефекат. На почетку третмана, прописане су мале дозе ових лекова, постепено повећавају дозу максимално подношљивим пацијентима. Коначна доза понекад може да пређе почетно неколико пута. Бета Адреноблоцларс се користи са опрезом или се не примењују уопште током дијабетеса, бронхијалне астме и низ других болести. Ако постоје контраиндикације за употребу бета-адренобластора, прописана је Верапамил. Током третмана са горњим препаратима захтева сталну контролу крвног притиска и фреквенције импулса.
Опасно је смањење крвног притиска испод 90/60 мм. Рт. Уметност. и учесталост пулса испод 55 у минути. Ако пацијент има опасни поремећаји ритма, не-лечење бета-адренобласта или антагониста калцијума ионске ионске, такве пацијенте додатно прописују другим антиаритмичким лековима.
У присуству тромба у коморама, антикоагуланти су прописани главном третману - спречавање формирања крвних тромбома (Варфарин итд.). Током третмана овим лековима, редовно пратите низ индикатора коагулације крви. Под предозирањем антикоагуланса, на отвореном (назал, материча итд.) и унутрашње крварење (хематоми и други.). Хируршко лечење обављају пацијенти са опструктивним обликом болести у случају неефикасности лечења лека или на нивоу градијента између леве коморе и аорте више од 30 мм.Рт.Уметност. (према осећају срца). Операција лежи у ексцизији или уклањању дела хипертрофиреног миокарда леве коморе. Треба напоменути да су сви пацијенти, посебно са опструктивним обликом болести, контраиндицирани са класама спорта, у којима је могуће значајно повећање физичке активности у кратком временском периоду (атлетика, фудбал, хокеј и т.Д.).
Превенција болести
Превенција болести је да га идентификује у раним фазама, што вам омогућава да започнете рано поступање са болешћу и спречите развој тешке хипертрофије миокарда. Ехокардиографија мора бити испуњена у обавезном «крв» (генетски) рођаци пацијента. Све остале особе показале су детаљно испитивање у присуству сличности манифестација: онесвештење, ангина и т.Д. Такође корисно скрининг (све заредом) ЕКГ и ехокардиографија током годишњег клиничког испитивања. Код пацијената са опструктивним обликом хипертрофичне кардиомиопатије, такође је потребно спровести превенцију заразног ендокардитиса (антибиотик пирофилакса).Д.), пошто присуство опструкције ствара услове за развој ове опасне болести.