Избор опција за лечење ендометријалне хиперплазије зависи од многих фактора. Међутим, пошто болест узрокује хормоналну неравнотежу у телу, главна метода лечења хиперплазије ендометријума је хормонално.
Садржај
Медицински третман ендометрија хиперплазије
Стратегија третмана хиперплазије ендометрија зависи од многих фактора: то је старост пацијента, узрок и природа хиперплазије, клиничке манифестације болести, присуство контраиндикација на одређену методу лечења, толеранцију терапијских лекова и много више.
Подразумева се да је од којих је главни узрок ендометрија хиперплазије хормонална неравнотежа, главна метода лечења ендометрија хиперплазије - хормоналним.
Утицај хормонских лекова који се користе за лечење хиперплазије ендометрија могу бити локални за кочницу и сузбијање процеса раста ендометрија и централног, огромног хипофисома гонадотропних хормона. Централно деловање је најокрутно изражено у комбинованим естрогено-гестагенским лековима, локалној акцији - у Гестагненсу. Избор одређених лекова зависи од многих критеријума, посебно од старости пацијента.
Младе девојчице у доби од 13 до 20 година, пате од малолетничког крварења изазване хиперпласијом ендометријом, најчешће је препоручила шестомесечну цикличну примену комбинованих оралних контрацептива: естрогена са прогестином.
Ако након шестомесечног курса, стање пацијента није нормализовано, а овулација се не враћа, затим да стабилизује стање ендометријума и превенцију могућих крварења, пријем естрогена са прогестинима се наставља. Рецепција оралних контрацептива може се наставити до планирања девојке која је жељена трудноћа.
Пацијенти репродуктивног доба, по правилу су прописане три курса цикличког пријем естрогена са прогестинима са наредним поновним биопсијским ендометријом. Познато је да се чак и високе дозе прогестина обично добро носи са пацијентима.
Међутим, код пацијената дјежене тактике третмана хиперплазије, ендометрија зависи од тога да ли је појава трудноће тренутно пожељна или непожељна у овом тренутку.
Будући да је један од главних симптома хиперплазије ендометријума, а, према томе, неплодност, жене које покушавају, али не могу затрудњети лекару о ендометријској хиперплазији.
Ако жена жели да затрудне, доктор може пре свега обновити овулацију.
Ако је трудноћа још није пожељна, а жена се жалила гинекологу о крваривању, тада је разлог за пријаву и лечење откривено цикличним пријем естрогена са прогестинима.
Треба се имати на памћење да чак и опоравак овулације и нормалан менструални циклус не спашава жену од потребе да преиспитују преиспитивање, најчешће - биопсија ендометрије, која се врши у око 3 до 6 месеци након краја лечење.
То је због чињенице да је хиперплазија ендометрија, сачувана након лечења гестагеним лековима, повећава ризик од рака ендометрија. То је око 3% пацијената након лечења.
Што се тиче пацијената током периода перимопаузе и постменопаузе, они су углавном показали лечење лековима, након шест месеци након чега се такође спроводи биопсија ендометријума.
Ако је ризик од развоја компликација, укључујући прелаз ендометрија хиперплазије на онколошке болести, тада је пацијенти који немају разлога да напусте материцу, лекар може да препоручи хистеректомију, односно, то јест.
Када прописују хормонску терапију, усаглашеност са одређеним условима и строго разматрање контраиндикација. Наравно, лечење хипеометријске хиперплазије помоћу хормона је могуће увек није увек - у случајевима контраиндикације хормонске терапије као алтернативе, хируршке методе лечења ендометрија хиперплазије користе се као алтернатива.
Хируршко лечење Методе
Хируршке методе лечења ендометрија хиперплазије укључују ампутацију и ексирпацију материце. Они су посебно приказани, са понављајућом гвозденом хиперплазијом, развијене су против позадине болести унутрашњих секреторских жлезда (дијабетес, предиабет итд.), гојазност, хипертензивна болести болести, јетре и вена.
Поред тога, хируршко лечење је пожељно под наводним стањима ендометрија - аденоматозом, аденоматозним полиповима, посебно у случају њихове комбинације са аденомиозом и материцом, патолошким процесима у јајницима.
Генерално, може се рећи да је конзервативна терапија прогестина у лечењу ендометрија хиперплазије прихватљива, пре свега, девојчице и младе жене које желе да задрже своју репродуктивну функцију. Такав третман се врши под пажљивом медицинском контролом и пре и после терапије.
За жене у периоду Климакса, коначна метода лечења остаје хистеректомија.
Након завршетка лечења ендометрија хиперплазије, много је пажње посвећено превенцији релапса и развоја карцинома ендометрија.
Превенција болести
Превенција је пре свега у редовним медицинским прегледима пацијента, током којих се врши пажљива проучавање ткива ендометрија.
Поред тога, пацијенти младих година, лекар може прописати превентивни пријем хормонских лекова, што значајно смањује ризик од рака хиперплазије и ендометрија.
Од самог пацијента, благовременост жалбе Гинекологу на више начина, на првим симптомима болести - посебно у случају крварења материце или крварења између менструације.
