Уролитиасис се јавља у 0,2-0,8% трудница. Међутим, бубрежни каменчићи у овом периоду се обично не формира, уролијаза код жена развија се пре зачећа и са почетком трудноће мења само своју струју. У исто време, уролитијаза и пратећи пијелонефритис често прилагођавају државу жене. О тим и другим чињеницама у нашем чланку.
Садржај
Уролитиасис код трудница (кодекс ИЦД-а 20-23) налази се на 0,2-0,8% случајева. То се објашњава чињеницом да је уролићана сасвим честа и камење у мокраћним начинима најчешће се формира управо у родном узрасту. Уролитиасис код жене која чека дете може да настави асимптоматично, али понекад се то манифестује бубрежним чилијама узрокују поремећај малих контеката. Бол у бубрежном Чолићу може подстаћи сензације проузроковане контракцијом материце, што отежава дијагнозу уролитизе. Пијелонефритис, често компликовати уролитијазу, представља претњу жени и фетусу и доприноси развоју токсикозе, интраутерине инфекције, превременог прекида трудноће. Који је обострани утицај трудноће и уролијазе?
- Уролитхиасис, од којих се презентација може подударати са трудноћом, потиче од зачећа. Формирање камена током трудноће, упркос великој вероватноћи пијелонефритиса и урина стаја, изузетно је ретка. Физиолошко реструктурирање које се одвија у телу жене у овом периоду доприносе одржавању колоидне и кристалоидне равнотеже урина, спречавају таложење соли и погодује уклањању талога. Поред тога, развој уротизе у трудницама спречава високу концентрацију силицијума у урину која обавља заштитну улогу и одржавање соли у раствореном стању.
- Ток уролитизе код жене током трудноће погоршава се 30-40% случајева, бубрежна Чолића се чешће посматра, али се олакшава, бол је обично мање изражен, проток крви у урину је мање уобичајен.
- Презентација уролитизе (кодекс ИЦД-а 20-23) у облику бубрежног Цолића заиста се може повезати са трудноћом. Посебно је приметио уништавање камења у прва 4 месеца и последње 4 недеље трудноће. То је због смањења тона бубрежне карлице и уретерала, лагано напредовање бројача у основном мокраћном тракту. У интервалу између ових рокова често се открива заразна компликација уролитске болести — пијелонефритис.
Током трудноће, посебно у свом првом тромесечју, бубрежни камење може да иде спонтано и безболно, што доприноси хормоналном реструктурирању и укупном смањењу нервног тона мокраћног тона мокраћног тракта. Након 34 недеље трудноће, уролићаниза је ретко праћено латентним протоком, јер се уретерале стисне повећаном уретом. У постпорокутом периоду, продужетак камења се наставља.- Понављани бубрежни цолиц, компликовани уролитијаза, пијелонефритис може проузроковати побачај побачаја.
- Употреба токолитика, односно дроге које смањује тон материце може изазвати гашење бубрежних белерика током уролитизе, презентација уролитизе може се подударати са претњом по помицању.
- У већини случајева уролитска болест некомпликована пијелонефритисом (кодекс ИЦД-а 20-23) нема значајан утицај на развој трудноће. Спонтани побачаји су ретки, воће се обично развија, порођај се дешава на време. У 15% случајева у уролитији, трудница развија нефропатију или токсикозу друге половине трудноће.
- Дијагностика уролитизе код трудница одржавају се под општим правилима, искључујући истраживање помоћу рендгенских зрака, као и хромоцистоскопију.
- Током трудноће, топлотни поступци су контраиндицирани, традиционално који се користе у уролитхизи.
- Третман бубрежног Чолића са уролитијом (кодекс ИЦД-а 20-23) врши се без употребе опојних аналгетика. Они се могу користити само у случају екстремне потребе, јер повећавају тон материце и тлачиће ФЕТАЛ респираторни центар.
- Вероватноћа да се разболе након порођаја код жена са једним дететом и много пута рођење истог, трудноћа не повећава ризик од развоја уролитизе.
- Присуство уролитизе и његова презентација у раним периодима гестације нису контраиндицирани за очување трудноће, осим случајева са затајењем бубрега, што је изузетно ретко.
