Шта ће се догодити ако се ваше дете пате од ловског синдрома додијели поступак или рад који захтева употребу анестетика? Како се бринути о детету пре и постоперативног периода? Прочитајте у овом чланку.
Садржај
Шта је анестезија
Анестезија значи губитак осетљивости, посебно боли. Локални анестетик изазива укоченост само једног локалног дела тела. Особа у овом телу не осећа бол, али остаје активан и даје себи извештај у ономе што се дешава.
Када се примењује Опште анестетике Човек је у несвести, не може да дише и крене, не осећа бол. Да би се осигурао ниво кисеоника потребног за одржавање живота, потребно је снабдевати ваздух кроз цев кроз гркљан у трахеји. Цев остаје у трећој током целокупне операције и на крају се уклања пре буђења пацијента.
Хирург или један од чланова доктора тима мора да објасни које су акције или поступци заказани. Од вас ће се тражити да потпишете званични облик сагласности. Морате постављати питања ако не разумете у потпуности у шта дајете. Ако је ваше дете у стању да разуме значење поступка или рада, такође се може тражити да потпише исти облик.
Анестезиолог
У већини случајева деца са синдромом ловца морају се управљати у главној болници са искусним педијатра анестетика. За многе хируршке поступке важно је одабрати анестезиолог и пре избора хирурга. Неопходно је да анестезиолог преиспитује дете са ловском синдромом унапред. Чињеница је да дете може умрети током операције, ако анестезиолог не узима у обзир карактеристике ловске синдрома. Прво, то је необичан (парадоксални) одговор на анестетик (анестетику), друго, постоји велики ризик од гушења због особитости дисајног путева, због таложења мукополисахарида.
Да бисте избегли могуће компликације од употребе анестезије код деце са ловцима, ви и лекар вашег детета, морате извршити преоперативно испитивање и процену ефеката анестетике, планирати акције у случају непредвиђених околности. Процијенити степен ризика потенцијалних проблема током анестезије, потребно је консултације кардиолога и пулмолога. Нека се деца плаше ињекција, неки слабо носе мирис гаса. Анестезиолог мора пронаћи најбољу методу анестетика за ваше дете.
Анестезиолог треба да посети ваше дете пре операције / поступка и прописује потребне лекове за припрему детета за анестетичко средство.
Понекад родитељи прате дете у операцијску салу и остају тамо док не заспи. Ако сматрате да ће то помоћи вашем детету, морате разговарати о томе са анестезиологом.
Припрема за операцију
Апстиненција од хране
Морате рећи да ваше дете не мора да нема никакве везе и пити ништа (обично 4-6 сати). Чињеница је да је да ће се стомак детета испунити, током употребе анестезије постоји ризик од повраћања. Дакле, толико је важно ослободити трбух пре почетка рада.
Медицинска припрема за операције су лекови који су дате пацијенту испред уобичајеног анестетивног средства. Они се могу мењати у зависности од старости пацијента и врсте операције. Неки лекови се дају да би се дете помогло опустити, смањити влажност у устима и грлу да бисте повећали ефикасност анестетике, који ће бити дат. Припреме се дају кроз уста (орално), интравенски или интрамускуларно у бедру или задњицу.
Анестетичка крема
Ако се анестетика мора дати интравенски, на месту игле може се применити посебна анестетика крема на месту игле пре почетка главне анестезије. Важно је да дете не осети улазак игле. Нажалост, анестетичка крема делује само на кожи и не помаже у интрамускуларном примени анестезије.
Очекивање
Обавестите бригаду лекара у вези са нивоом развоја вашег детета и његових проблема са видом и слухом. Донесите наочаре и слушни апарат за помоћ докторима да комуницирају са својим дететом. Након преместиране припреме за операцију, дете може имати осећај сувоће у устима. Нека деца могу бити раздражљива. Нека деца могу имати напад слабости у ногама. Дакле, за дете ће бити много сигурније да ће лећи на кревету или седети са најмилијима. Ако ваше дете падне, најбоље је било да лежи на кревету или је подржао у хоризонталном положају, јер ако остане у вертикалном положају, крвни притисак може да падне.
Понекад је премештени препарат за дете са ловском синдромом можда имати обрнути ефекат - дете ће бити веома енергично и не удавља се. Ако се то догодило раније, морате да информишете анестезиолог о томе. Такође извештава о припреми која је дала такав ефекат. Не заборавите да то урадите - живот вашег детета може да зависи од тога. Ако не пратите дете у операцијској сали, морате разговарати са медицинском сестром када боље видите дете пре операције. То ће избећи непотребну анксиозност. Запамтите да у последњем тренутку не морате да узнемиравате дете пре операције.
Кретање са дететом у раду
Сестра увек прати дете у раду. У неким болницама, деца вам омогућавају да узмете омиљену играчку, лутку или ћебе са собом, ипак ће бити много боље ако га узмете.
Пре него што уђете у операцијску собу, од вас ће се тражити да ставите посебну одећу и обућу. Анестезиолог вам ће вам објаснити цео поступак који ће се користити за ваше дете. Као што је раније поменуто, понекад и са интравенском административном анестетиком према детету прелиминарно дозвољено да заспи или замоли дете да дише анестетик до маске. Анестезија за малу децу понекад може бити на кољену једног од родитеља, док ће му се подржати цев за анестезију у близини лица. Чим ваше дете падне, од вас ће се тражити да одете. Веома је важно ићи чим вас питате. Анестезиолог би требало врло брзо да направи много ствари како би се осигурало да је ваше дете сигурно невероватно.
Када је ваше дете у операцијској сали
Тренутно многи родитељи радије шетају или једу. Ако је ваше дете могло требати интензивну постоперативну терапију, можете затражити да лекари прегледају кувано место у соби Интензивна терапија унапред. Многе операције трају дуже него што су планиране, а деца обично имају одређени временски период у соби интензивне терапије да се опораве пре повратка у заједничку комору или пражњење из болнице. Ако бринете, можете тражити да сестра провјери шта ваше дете ради. У неким болницама ће вам бити дозвољено да посетите дете у интензивној терапији собе.
У заједничком одељењу
Након примене анестетичких алата, ваше дете се може утопити или бити у слаби потрошња, али звук вашег гласа ће му помоћи да се опусти и више спава више. Медицинска сестра ће вас обавестити када ће ваше дете сигурно пити било шта.
Проблеми за децу са ловском синдромом
Депозити Гликозамингликонов (МуцополисаХарида) у свим ткивима (на пример, нос, бадеми, аденоиди, грло, трахеја, срце), њихов утицај на формирање костију користе анестезију. Ови седименти уски назални пролази, повећавају бадеме, аденоиде и језик и узрок су бесплатних вишка ткива који се формирају око гркљана. Ови проблеми снажно ограничавају инспекцију гркљана уз помоћ ларингоскопа (медицински уређај за инспекцију ждрелене шупљине). Када опуштајуће мишиће, у процесу премјешталне припреме или опште анестезије, опструкција (степен опструкције) расипајног тракта расте. Поред тога, крути окципитални кичдни гребен са недовољно трајном кичмом не дозвољава анестезиологу да постави главу и врат у овој позицији да би се боље размислио о гркљању. Ограничена кретање чељусти, кратки врат и дебели слузници чини прегледи гркљана чак и врло квалификовани анестезиолог. Постоје и други фактори који повећавају ризик од анестезије - на пример, дебеле коже и контракције (болна скраћеница мишића са ограничењем заједничке мобилности) зглобови отежавају интравенски приступ, посебно у хитним случајевима. Депозити гликозаминала у срцу и крвним судовима такође доприносе повећању ризика, међутим, ризици повезани са срцем и крвним судовима много су мање у поређењу са проблемима респираторног тракта.
Шта може да се уради?
Ваше дете са Гантер синдромом је повећало ризик од анестетика. Стога је сигурно извршити поступак у великој болници која има искуства са децом са ловском синдромом, чак и ако треба да одете у други град или регион. Ваше дете може имати потребу да остане са посебном цевком уметнуто у гркљан и трахеју, на апарату за дисање неко време након операције. Дакле, ваше дете је потребна болница са повећаном педијатријском негом. Амбулантни третман није погодан!
Ако се бринете за предложену операцију, разговарајте о томе са педијатру и генетиком. Могу се понудити да се испита негде другде. Ризици анестезије и предности рада требају бити строго тежине. Проверите да ли анестезиолог зна стање вашег детета и могућих проблема. Могу се предузети кораци како би се процес учинио сигурнијим - одбацивањем специфичних анестетика или стабилизације врата код пацијената са проблемима окципиталне кичме. Локална анестезија се може одабрати за неке процедуре. Ако пацијент има значајан ризик повезан са анестезијом, у многим је случајевима могуће одредити пре операције. Пулмолог и кардиолог могу бити корисни. Пулмолог може да препоручи проучавање сна и плућног теста. Пулмолог може проценити анатомију дисајног путева са флексибилним бронхоскопом.
Будући да пацијенти са Хунтер синдромом имају опструкцију респираторног тракта, што може довести до немогућности интубирања или других конвенционалних метода. У овом случају можете користити алтернативне методе. Да бисте прескочили цев за дисање у трахеју на почетку поступка, може се користити флексибилан бронхоскоп. Или можете да користите мањи респираторни пут у комбинацији са флексибилним бронхоскопом. Међутим, ове методе захтевају да је анестезиолог доживео њихову употребу.
